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土大黄与牛西西及牛耳大黄不应混淆 卫生部北京医院 (100730)肖耀军 摘要：土大黄与牛西西及牛耳大黄为三种 厚粗大，外表暗褐色，皱折而不平坦，残 于广西、台湾 、福建 、四川、青海、甘 不同的药材，不同的医药书籍和地区在 留多数细根，一般切成块状，断面黄色， 肃、陕西 、山西、山东、河北 、辽宁、吉 对这三种药材的名称、来源、叙述功效及 可见 由表面凹入的深沟条纹 。含蒽醌类 。 林 、黑龙江、内蒙古等地 。根肥厚 ，黄 应用上存在着混淆现象。三者见于医药典 味辛苦 ，性凉 。药理作用显示 ，煎剂可使 色，有酸味。饮片呈不规则的片状 ，直 籍的年代不同，植物来源及产地亦不同。 小鼠凝血时间显著缩短；蟾蜍全身血管灌 径约0．5—3cm，周边有纵皱纹 ，切面淡黄 从药物功效来看，三者虽有相同之处但也 流试验表明它可使血管收缩。功能与主 色或灰黄色，具有菊花心 ，质坚硬。性 有明显差异。建议中医师在引用前人的经 治：清热，行瘀，杀虫，解毒。治咳血， 味：苦，寒。含大黄素(Emodin)、大黄根 验遣方用药时，一定要先考证其出处和年 肺痈，腮腺炎，大便秘结 ，疮疡肿毒，湿 酸(Chrysophanieacid)、大黄酚苷(Chrysopha 代，并根据当今的用药规范，准确书写药 疹 ，疥癣 ，跌打损伤 ，烫伤。内服：煎 nein)、1，8-二羟基一甲基一9一蒽酮(1，8一Di— 名，以保证用药的准确有效。同时，建议 汤，9～15g。外用 ：捣敷或磨汁涂。 hydroxy一3methyl一9一anthrone)。动物试验 在新修订的 《北京市中药饮片炮制规范》 有祛痰、止咳 、平喘及抗肿瘤的作用。 2牛西西 下册中将 旧版中的土大黄重新命名，即将 从根中分离出的大黄酸 、大黄素及大黄 蓼科植物巴天酸模RumexpatientiaL的根 始见于江西 《中草药学 》，又名土 酚在试管 内对 甲型链球菌 、肺炎球菌 、 命名为 “牛西西” ；将蓼科植物皱叶酸 大黄 ( 《陕西中草药 》)。为蓼科植物 流感杆菌及卡他球菌有不 同程度 的抑制 模RumexcrispusL．的根命名为 “羊蹄根” 巴天酸模RumexpatientiaL的根。主产于 作用 。根酊剂在沙伯 氏培养基上对犬小 或 “牛耳大黄”。另增 “土大黄”条 目 内蒙古 、河北、山西 、河南、陕西 、青 孢子菌有显著抑菌作用 ，最低有效浓度 ( 《中药大词典》中所载蓼科植物土大黄 海等地。干燥根粗状，黄褐色 ，一般切为 为1．56％～3．12％。功能与主治：清热凉 RumexmadaioMak根 )。 不规则片状 ，直径约0．5～3cm。周边有纵 血 ，化痰止咳，通便杀虫。治急性肝炎， 关键词：土大黄 ；牛西西 ；牛耳大黄 皱纹 ，切面淡黄色或灰黄色，具有菊花 慢性气管炎，吐血 ，血崩 ，血小板减少性 土大黄 、牛西西 、牛耳大黄为_一种 心，质坚硬。含蒽醌类 1．43％一2．15％， 紫癜 ，大便燥结，痢疾，秃疮，疔疖。内 不同的药材，但是在临床使用时常有混淆 中有大黄酚 、大黄素 甲醚等，尚含鞣质 服：15～30g。外用：捣敷、磨汁涂或煎水 现象 ，原因是牛西西和牛耳大黄在有 的 16．55％～21．4％。药理作用为 ：小量收 洗 医药书籍中亦称 “土大黄”。如1986年版 敛 ，较大剂量则致泻；其中大黄酚 口服或 4讨论 《北京中药炮制规范》所载之 “土大黄” 皮下注射都有明显缩短血液凝 固时间的作 实为 《中药大词典 》中的 “牛西西”和 用。动物实验中，有祛痰 、止咳、平喘的 土大黄与牛西西及牛耳大黄为三种 “牛耳大黄”； 《陕西中草药》所载之 作用。性味：苦酸，寒，微涩。功能与主 不 同的药材 。由于历史原因 ，不 同的医 “土大黄”亦为 “牛西西”；而在 《民间 治：清热解毒，活血止血，通便，杀虫。 药书籍和不同的地区在对这三种药材 的 常用中草药》中又将牛耳大黄称之为 “土 治痢疾．肝炎。慢性肠炎，跌打损伤，内 名称 、来源 、功效的叙述及应用上