烟雾病患者的剖宫产手术的麻醉.pdfVIP

·94 ·中国伤残医学2014年22卷第2期 Chinese_I{)u11nalofTnjIlI／laandDisabilityMedicine，2014VoI．22，No．2 腹腔镜手术，像是子宫全切除手术，其严重并发症转开腹率会 应处理，避免严重并发症的发生；腹腔镜手术操作 困难时，或 有很大程度的提升。妇科腹腔镜手术术后并发症出现的几率 者术中出现严重并发症时，应及时中转开腹，避免发生无法挽 目前不算很高，但是一旦出现若不及时的治疗，也会对患者的 回的严重后果。 生命产生威胁，最严重和普遍的就是出血。出血是因为手术 妇科腹腔镜手术若出现了并发症，应该及时的采取救治 中导致血管破损所致，诱因为气腹针、套管针、腹腔镜操作问 措施，延误治疗，很可能会让患者的生命受到威胁 。术中术 题等等伤及了血管 。 后都要密切留意患者的各项指标，对并发症要采取才发现早 目前腹腔镜手术被应用于妇科治疗 已经有一些年头了， 治疗的方式，保证术后的恢复。 技术也相对比较成熟，但是仍然存在一些并发症 ，而且这些并 参考文献 发症让患者承受着巨大的痛苦 ，因此有必要对妇科腹腔镜手 [1] 张玲 ，唐晖，李伟，等．妇科腹腔镜手术并发症4_4例临床分析与 术并发症进行预防，消除手术隐患，降低患者出现并发症的几 处理策略[J]．现代中西医结合杂志，2013，22(5)：485～487． 率。术前要想患者和家属进行手术可能存在的并发症，取得 [2] 张锋，张静，刘继荣 ，等．45例妇科腹腔镜手术严重并发症分 患者家属的签字同意之后方可进行，消除医患纠纷；术前积极 析[J]．浙江创伤外科，2012，17(4)535—536． 准备，检查各项器材是否有异常；相关医师经常接受培训，努 [3] 张晓玲，程玉芳，王爽，等．妇科腹腔镜手术严重并发症的相关 力提升 自己的水平，降低并发症出现的几率；严格掌握手术适 因素分析[J]．中国临床医学，2010，17(4)549～550． 应证 ，不能盲 目扩大手术范围；术后做好病情观察，及时发现 [4] 张倩倩，谢伟，吴慧丽．妇科腹腔镜手术并发症34例处理对策 腹痛、持续性低热等异常情况，并及时报告主治医师，给予相 [J]．中外医疗 ，2012，(33)39～40． 烟雾病患者的剖宫产手术的麻醉 郭文姗 (河南省漯河高等专科学校第三附属医院麻醉科 ，河南 漯河 462000) 摘 要 目的：总结烟雾病患者的剖宫产手术的麻醉经验，提高麻醉效果。方法：收集我院2001年8月～2013年 1月在我 院产科剖宫产的5例烟雾病产妇，选择L：～，Ⅱ组选择 L1一行硬膜外穿刺进行麻醉。结果：5例产妇经过麻醉，肌松满意度极好3 例，满意 1例，差 1例，总满意度为 80．0％，镇痛满意度极好4例，满意 1例总满意度为 100．0％，Apgar评分1分钟评分为9．3±0． 8分，5分钟评分为9．7±0．5分，T(min)为 14．2±4．8分 。本组发生低血压 1例 ，占20．0％，恶心呕吐 1例 ，占20．O％。结论 ： ～ 腰硬联合麻醉烟雾病剖宫产效果好，副反应少，值得推广。 关键词 烟雾病；剖宫产；麻醉 中图分类号：R614 文献标识码：B 文章编号：1673—6567(2014)02—0094—02 烟雾病 (MoyamoyaDiseases，MMD)是一种罕见的慢性脑 3．22组Apgar评分及T时间情况：Apgar评分 1分钟评 血管病又称 自发性颅底动脉环闭症 。由于该病的特殊 分为9．3±0．8分，5分钟评分为9．7±0．5分，T(rain)为 14． 性，在处理其他疾病或生育时就要兼顾对烟雾病的影响，近年 2±4．8分。 来，我们产科收治了5例烟雾病产妇，均进行了剖宫产，为总