什么是配对比较法.pdfVIP

采用 JCI标准实施术后疼痛管理的体会——赵红彦 陈海燕 《中国卫生质量管理》第2l卷 第1期(总第116~)2014年叭月 增加 医患矛盾 。因此 ，医院需打破 疼痛评分在 l～3分 ，分散注意力、更 应做到 “五知”，即知道 患者主诉 、 “按需给药”观念 ，积极按时给药 ，即 换体位及理疗等缓解疼痛 ；疼痛评 不适 、苦恼 、日常生活不便及社会 术前预防性给药、术 中镇痛及术后 分 ≥3分 ，立 即通知医生 ；疼痛评分 问题 ，针对具体 问题进行恰当的心 联合使用镇痛药物 ，以减轻患者疼 ≥5分 ，及 时通知 医生调整镇痛方 理疏导 ，缓解患者紧张 、焦虑程度 ， 痛 。需注意 的是 ，由于疼痛是一种 案 ，并每4h评估 1次 。口服给药后 从而减轻 患者心理疼痛 。 主观感觉 ，评估患者疼痛强度应 以 lh、静脉及肌 内给药后 30分钟 ，护 患者主诉为依据并如实记录 ，而不 士再次评估 。疼痛评估要记录疼痛 参考文献 能依赖于医护人员主观判断或怀疑 发生时间、部位 、强度 、性质 、持续时 [1] Downieww，LeathamPA，Rhind 患者疼痛程度和真实性。 间、频率、影响等。医生根据护士评 VM．Studieswithpainratingscales[J]．Annu— alsoftheRheumaticsDiseases，1978，(37)： 估结果 ，及时调整镇痛方案 ，观察并 3．2 加强护士疼痛知识培训 378—381． 处理镇痛 治疗不 良反应 ，并针对 患 [2] Wang，D．，Baker，C．．Painin 调查显示 ，护士普遍缺乏疼 者具体病情制定有效的个体化镇痛 children：Comparisonofassessmentscales[J]． 痛管理相关知识 ，对疼痛管理不 了 方案 ，将疼痛降低到最小化 。 PediatricNursing，1988，14(1)：9—17． 解 ，疼痛管理意识淡薄 ，且很 多医 [3] CleveLv，BossertEA，SavedraMC． 护人员不懂得疼痛评估 ，严重 阻碍 3．4 加强患者疼痛教育 Scientific inquiry：cancerpain in children：the 了疼痛管理的实施 。在 JCI认证过 护士是 患者及家属健康宣教 的 selectionofamodeltoguideresearch[J]．Jour— 程 中，由麻醉疼痛学专家对医护人 主要实施者 。通过教 育 ，护士应 改 nalforSpecialistsinPediatricNursing，2002，7 员进行 培训 ，包括疼痛 管理理念 、 变患者 “术后疼痛是正 常的，应忍 (4)：163—165． [4] 美 国医疗机构评审国际联合委员 疼痛基础知识 、疼痛评估方法及药 耐不该抱怨 ”的观念 ，并告知 患者 会 ，编．陈同镒 ，王 羽，周 简，译．美 国医 物使用知识等 ，提高 了护士疼痛管 如何评估 疼痛 、疼 痛治疗 的重要