25-（OH）-D3与初发2型糖尿病患者胰岛β细胞的关系.pdfVIP

中国疗养医学2014年第23卷第1期 ChinJ !nt丛 !』塑：Q ： ： 文章编号 ：1005—619X(2014)01—0008-03 25一(OH)一D3与初发2型糖尿病患者胰岛13细胞的关系 沈春芳 杨架林 李雪松 张钰 诸雯静 f上海市闵行区中心医院，201199) 【摘要】 目的 研究初发2型糖尿病患者、正常人群25-(OH)-D，与胰岛素抵抗、胰 岛B细胞分泌功能的关系，初步探讨2型糖尿病 的发病机制。方法 收集初发2型糖尿病患者77例和正常对照46例 ，所有研 究对 象均测其25一(OH)-D、血糖 、血脂、糖化血红蛋 白 (HbA1c)及胰岛素水平。用稳态模式评估胰 岛素抵抗指数 (HOMA—IR)和胰岛13细胞分泌功能(HOMA—B)。结果 初发2型糖尿病组 的25一(OH)一D HOMA—B明显低于正常对照组 ，差异有高度统计学意义 (P0．001)。25一(OH)一D，与FBG、HbA1c呈负相关(P 0．01)，与FIN、HOMA—B呈正相关(P0．01)，与HOMA—IR不相关(P0．05)。结论 在初发2型糖尿病患者 中25一(OH)一D3水平显著 降低 ，影响胰岛B细胞分泌功能 ，可能参与2型糖尿病的发病 。 【关键词】初发2型糖尿病；25一(OH)-D3；HOMA—B 【Abstract】Objective Toprobeintotherelationshipbetween25一(OH)一D3andinsulinresistance，isletB cellsecretionfunctioninnewly diagnosedtype2diabetesandnormalgroup soastostudythepathogenesisoftype一2diabetes．Methods 77newlydiagnosedtype一2diabetic patientsand46normalcontrolswerecollectednadallsubjectsweremeasuredfor25一(OH)一D3，bloodglucose，lipids，glycosylatedhemoglobin (HbA1c)nadinsulinlevels．Homeostasismodelwasadoptedtoassessinsulinresistanceindex(HOMA—IR)nadisletB cellsecretionfunction． Results Thelevelsof25．(OH1一D1andHOMA．B ofthenewlydiagnosedtype一2diabeticsweresingificnatlylowerthna thoseofthenormal controlgroul~，andthedifferenceswereofhighstatisticalsingificnace(P0．001)．25一(OH)D·3wasnegativelycorrelatedwithfastingblood glucoseandHbA1c (P 0．01)，positivelycorrelatedwith fastinginsulinnadHOMA—B(P0．01)，notrelatedtoHOMA—IR(PO．05)． Conclusion 25一(OH)一D3levelsweresingificnatlyloweredinnewlydiangosedtype·2diabeticpatientswhichaffectsisletp cellsecretion ufnctionna dmaybeinvolvedin thepathogenesisoftype-2diabetes． 【Keywords】Newlydiangosedtype一2diabetes；25一(0H)一D3；HOMA—B 近年来2型糖尿病 的发病率逐年上升 ，并有年轻化趋 1．2．1 基础资料 收集 T2DM组与NGT组于就诊时由专人 势 ]。2型糖尿病可导致多种微血管及大血管并发症 ，包 询 问其有无糖尿病家族史 、吸烟史 、妊娠糖尿病 、高血压 括糖尿病视 网膜病变 、糖尿病肾病 、糖尿病性足病