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完善我国药物临床试验损害补偿体系建议.pdf
现代商贸工业
No.12,2013 ModernBusinessTrade
Industry 2013年第12期
完善我国药物临床试验损害补偿体系建议
郑 澜 邵 蓉
(中国药科大学医药产业发展研究中心,江苏南京211198)
摘要:随着我国药物临床试验事业的蓬勃发展,药物临床试验损害作为一种新的损害情形在赔偿诉讼中尚存司法定
性争议。作为对赔偿制度的补充,药物临床试验损害补偿体系已在英蔓建立。相较之下。《药物临床试验质量管理规范》只
较为笼统地规定了我国药物临床试验损害补偿的大体模式。因此,将系统整理美美药物临床试验损害补偿模式,以期为完
善我国模式提供参考。
关键词:药物临床试验;药物临床试验损害;损害补偿;药物临床试验责任险
中图分类号:D9 文献标识码:A
1国外药物临床试验损害补偿体系 受试者未遵循试验方案所致损害和非VA资助的临床试
1.1 美国药物临床试验损害补偿体系 验。
不难发现,以上政府补偿项目的共性为只针对特定人
CFR50.25(a)(6))规定,“若
美国《联邦规章典集》(2l
临床试验风险超过最低风险,则研究者必须在试验开始前 群。例如,CMS需事先严格筛选临床试验,在这样的试验
向受试者表明损害发生时是否提供治疗或补偿。若是,研 中,只有作为Medicare参保人的受试者方可获得补偿。VA
究者需具体说明有哪些补偿措施,或受试者经何种渠道可 则只针对其资助的临床试验,并排除由受试者自身因素导
获得更多信息”。此处“最低风险”指代日常生活风险或日 致的损害。但是,Medicare参保人仅限65岁以上老人,而
常身体/心理检查的风险。从该条款可以看出,申办者/研 作为主管老兵事务的部委,VA资助的临床试验也非常有
究者实际上并没有被施加补偿受试者损害的法律义务。尽 限,还可能更多地与老年人口疾病治疗药物有关。由此,美
管如此,美国政府部门、高校研究机构和试验申办企业仍自 国政府受试者损害补偿项目的受众范围实际上非常狭窄,
发制定了一些补偿计划,共同组成美国药物临床试验的损 且由于CMS与VA从未公开过补偿记录,这些项目的实施
害补偿体系。 效果和影响实属未知。
1.1.1 政府补偿项目 1.1.2 高校研究机构自筹资补偿项目
美国许多高校附属医院均开展临床试验,但美国卫生
自2007年7月9日起,美国政府机构Medicare与
部2005年对102家高校临床试验中心的调查结果显示,只
Medicaid服务中-L,(CMS)开始为Medicare参保人提供临床
试验损害补偿,相关规定收录于《临床试验政策》中。根据 有16.3%的高校试验中心自愿给予受试者损害补偿,其中
以华盛顿大学的受试者损害补偿项目建立最早、发展得最
该政策文件,申请享受Medicare补偿的临床试验必须带有
治疗目的,即招募目标疾病患者为受试者。当试验同时满 为成功。
足CMS规定的科学合理、真实可靠等其它特征时。试验项 华盛顿大学受试者损害补偿项目始建于1972年,性质
目负责人可向美国独立政府机构医保研究与质量管理局 为自筹资无过错补偿,只适用于学校自身申办的临床试验。
在该顼目中,只要受试者因试验程序或药物造成损害,便可
(AHRQ)提出资格审查申请。随后AHRQ将召集专家小
选择侵权诉讼,或向校方申请补偿,两者不可兼得。申
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