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一次性中单外包装袋收集性病病人的治疗用物.pdf
塑士进修杂志2010年12月第25卷第23期
记录时在相应的管道名称前打“√”,应对所有管道
2 PACU监护记录单的使用
妥善固定,详细观察及记录。
2.1各个项目有序排列,逐一列出患者的基本情 2.3.5医嘱部分手术后患者在PACU的治疗及
况,如病室、床号、姓名、性别、年龄、体重等。日期及 护理都应有医嘱可查,而传统的做法是将PACU的
住院号位于右上角,以便特殊情况时查找记录单。 医嘱开具在医嘱本上。新的《医疗文件书写规范》已
2.2应注意书写手术后的诊断及实际实施的手术。 明确取消医嘱本,即医嘱本不具备法律效应,故
几种麻醉方法联合使用时,在相应的麻醉方法前都 PACU医嘱也应开具在病历中,使所有的用药及处
应打“√”,未列出的麻醉方法可用中文书写在“其 理都有医生的医嘱为据,以便记账、查询及保存等。
他”栏内。
3应用体会
2.3表格各部分的记录
2.3.1病情记录部分参照麻醉恢复评分标准设 3.1临床护理观察记录是分析医疗事故的参考资
计病情记录的项目,目的是要能体现患者达到出 料,在发生医疗纠纷时,可作为法律上的依据。我院
PACU标准的分值。记录T、P、R、BP、SPOz时,只自订PACU监护记录单的实施,可客观地反映患者
记录具体的时间和测量值。对生命体征平稳的患 麻醉苏醒过程中的病情及处理,有利于医务人员举
者,至少15min记录1次。皮肤颜色用红润、苍白、 证倒置。
黄染等表示。有病情变化时随时记录。 3.2医嘱栏要求医生将PACU中的医嘱书写在病
2.3.2 患者动向部分记录患者麻醉、入PACU、历中,按医疗文书规范管理,有效地防止护理过程中
出PACU、苏醒、回病房时间,以及患者的去向,清记录证据有误,保证护理措施合理合法。
晰显示患者的转归,以便追踪。 3.3保证了临床护理记录的完整性及连续性,纠正
2.3.3 出室情况部分 对患者出PACU时的输了以往PACU护理记录断层的缺陷,内容全面.记
液、皮肤、切口、物品等情况进行记录,以便与病房护 录简洁。使用过程中,注重护理观察和客观数据的
士详细交接,且有记录可查。 记录,减少主观判断内容,能连续性体现患者在
2.3.4管道记录部分手术后患者留置管道较多, PACU的病情变化和护理、治疗情况。
(收稿日期:2010—05—07)
·,J、经验·
一次性中单外包装袋收集性病病人的治疗用物
刘庭英 刘英 胡艳红
(郧阳医学院太和医院,湖北十堰442000)
关键词一次性中单 外包装袋 性病用药
words one-time STDtreatment
Key Single Packagingbags drug
中圈分类号:R472 文献标识码:B 文章编号:1002—6975(2010)23-2207-01
为减少女性性病病人治疗后用物对环境的污染,2002年 在拆开一次中单外包装袋时,将一侧密封口用剪刀沿密
始,我科使用一次性中单外包装袋收集性病病人污染的、废 封口剪开。中单用完后的包装袋置固定处备用。性病病人阴
弃的相关用物.密封效果好,避免了疾病传播和环境污染.效 道擦洗后的污染棉球、中单、一次性阴道镜、镊子、采血后的
果满意,介绍如下。 注射器、手套及废弃用物等装入一次性中单外包装袋内,不
排空气,两手握包装袋两端向相反方向扭紧后,开口端打一
1材料
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