泌尿系感染患者大肠埃希菌fimH基因检测及尿便来源菌株同源性分析.pdfVIP

第20卷 1期 天津医科大学学报 JournalofTianjinMedicalUniversity Vo1．2O．No．1 2014年 1月 Jan．2014 45 文章编号 1006—8147(2014)01—0045—03 泌尿系感染患者大肠埃希菌fimH基因检测及 尿便来源菌株同源性分析 王 悦。刘德梦 (天津医科大学第二医院感染性疾病研究所，天津 300211) 摘要 目的：检测尿路致病性大肠埃希茵I型菌毛相关基因fimH携带率，调查相同泌尿 系感染患者尿便大肠埃希菌的同源性， 对相关基因fimH进行序列分析。方法：89株来自反复发作性尿路感染和急性单纯性膀胱炎患者清洁中段尿分离的大肠埃希菌。 PCR方法检测I型菌毛基 因fimH，采用Fisher确切概率法比较两组携带率是否有差异。取9名患者尿便同时培养的大肠埃希茵 进行药敏初筛分型，同源性分析采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术，对其fimH基因PCR扩增产物进行序列分析。结果：89株检 出81株fimH阳性，两组检 出率分别为(64／70)91．4％和(17／19)89．4％，P0．05。9名患者中5名患者尿便同时分离大肠埃希茵各 自存在相同的PFGE型，同一患者尿便 同型株中fimH阳性者序列比对无差异，不同型株fimH阳性者其序列均有6～7处变异。 结论：fimH基因存在于绝大多数尿路致病性大肠埃希茵中。引起泌尿系感染的大肠埃希菌部分来源于肠道。 关键词 大肠埃希菌；泌尿系感染；I型菌毛；fimH基因；同源性 中图分类号 R691-3 文献标志码 A ExaminationoffimH geneofE．colistrainsandthehomologyanalysisofE．colistrainsforpatientswithuri- narytractinfections WANGYue，LIUDe-meng (InstituteofInfectionDisease，TheSecondHospital，TianjinMedicalUniversity，Tianjin300211，China) Abstract Objective：ToexaminecarryingrateofuropathogenicEscherichiacolitypeIfimbriae，andinvestigatethehomologyofEs- cherichiacoliforpatientwithurinarytractinfectionsandanalyzefimH genesequence．Methods：A totalof89Escherichiacoliwereas— quiredfrompatientswithurinarytractinfectionsandacutecystitis．TypeIfimbriaefimHgenebyPCRweredetected．Fisherexactprobabili— tytestwereusedtodeterminewhetherdifferencesofcarryingratesbetweenthegroupsweresignificant．Eseherichiacoliweretakenrfom urineandfecalof9patientsandculturedatthesametime．TheearlyscreeningoftheEscherichiacoliwereachievedbydrug—sensitivetest andhomoloyganalysiswascarriedoutbypulsed—fieldgelelectrophoresis (PFGE)technique．PCRamplificationproductsoffimHgenese— quencewerealsoanalyzed．Results：Amongthe89strains，eightyonewerefimH—positive．Detectionratesofthetwogroupswererespective— ly(64／70)91．4％and(17／19)89．4％，(P0．05)．Escherichiacoliof5patientsoutofninew