超声引导下经皮肝穿腔内注射抗生素治疗细菌性肝脓肿的应用价值.pdfVIP

第 34卷 黑 龙 江 医 学 Vo】．34．No．1 2010年第 1期 HEILONGJIANG MEDICALJ0URNAL Jan．20l0 33 超声引导下经皮肝穿腔 内注射抗生素 治疗细菌性肝脓肿的应用价值 孙玉秀 ，张 晨 ，董晓秋 (1．安达市医院功能检查科 ，黑龙汀 安达 151400；2．哈尔滨医科大学附属第四医院超声科，黑龙汀 哈尔滨 150001) 摘要：目的 探讨超声引导下介入治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法 超声引导下行经皮肝穿 刺介入治疗肝脓肿77例85个脓腔，初次治疗注入4组抗感染三联药，l周后复查超声，根据残腔大小决定 是否进行强化治疗。强化治疗时，结合药敏结果注入敏感的粉剂药物。结果 肝脓肿患者85个病灶治愈 率为100％(85／85)，穿刺术后均无明显不 良反应 。结论 超声引导下介入治疗细菌性肝脓肿 ，疗效显著：、 关键词：细菌性肝脓肿 ；超声引导下介入 ；抗感染三联药 doi：10．3969／j．issn．1004—5775．2010．01．013 学科分类代码 ：320．1140 中图分类号 ：R445．1 文献标识码：A ExperienceofTreatmentonBacterialHepaticAbcessInjected ofAntibioticpercutem with Ultrasonicguidance SUN Yu—xiu，ZHANG Chen，DONG Xiao—qiu (DepartmentofFunction，TheHospitalofAndaCity，Anda151400，China) Abstract：Objective Todiscusstheclinicalapplicationvalueofhepaticinjectionofantibioticspercutemwithul— trsonicguidance．M ethods 85abcessesof77hepaticcasesweretreatedwith thismethod．The4 groupsof3 kindsofantibioticswereinjectedinfirsttime，detectedultrasoundafter1week，andtheenhancedtherapywasde— pendedOilresidualcavitysizewith sensitivepowderantibiotics．Results Thecurativeeffectwas100％ without sideeffectafteroperation．Conclusion Theinterventionaltherapywithultrasonicguidancemighttreathepaticab— cesswithgoodeffect． Keywords：Bacterialhepaticabeess；Interventionaltherapywithultrasonicguidance；Antiinfectiontrigeminy； 细菌性肝脓肿 ，虽然是一种局部感染性病灶， 肿53例，多发脓肿 24例 ；脓肿直径 1．4～6．7cm，46 但其全身症状重，预后凶险，以往多采取药物和手 个脓腔有分隔，31个脓腔无分隔；15例未见明显临 术治疗 。近年来，随着介入性超声技术的迅速发 床症状，为隐源性感染，62例有寒战、高热、肝区疼 展，超声引导下介入治疗细菌性肝脓肿 已成为临床 痛、白细胞增高等症状与体征，部分患者体征呈 “类 常用的治疗方法。本文回顾性分析经皮穿刺介人 恶病质”。 治疗 的细菌性肝脓肿 77例，旨在探讨超声引导下 1．2 仪器与方法 经皮肝穿刺抽吸治疗细菌性肝脓肿的临床应用价 1．2．1 仪器 ：使用 ESAOTEMy