中药熏眼联合玻璃酸钠滴眼液治疗严重干眼症临床观察.pdfVIP

——954—— 中国中医急症2014年5月第23卷第5期 中药熏眼联合玻璃酸钠滴眼液治疗严重干眼症 临床观察 王湘娟 (浙江省绍兴市中心医院，浙江绍兴312030) 中图分类号：R772．2文献标志码：B文章编号：1004—745X(2014)05—0954—02 doi：10．39691j．issn．1004—745X．2014．05．083 【摘要】目的观察中药熏眼联合玻璃酸钠滴眼液对严重干眼症患者的疗效及其泪液分泌的影响。方法将严 重干眼症患者134例共203眼，随机分为对照组67例106眼与观察组67例97眼。对照组用玻璃酸钠滴眼 液进行治疗，观察组用中药熏眼联合玻璃酸钠滴眼液进行治疗，比较两组患者疗效、泪膜破裂时间、泪液分泌 量等。结果观察组总有效率96．91％，明显高于对照组之89．62％(P0．05)；两组患者泪膜破裂时间均有所增 加，观察组显著优于对照组(P0．05)；两组患者泪液分泌量均有所增加，观察组显著优于对照组(P0．05)。 结论中药熏眼联合玻璃酸钠滴眼液对严重干眼症患者有良好的疗效。 【关键词】 干眼症 中药薰眼 玻璃酸钠滴眼液 泪液分泌 干眼症是由于泪液分泌量不足、泪液质量较差或 1．2治疗方法两组患者均给予玻璃酸钠滴眼液。每 眼泪动力学异常而导致的眼部干燥综合征．又称为角 日4次，每次1滴，15d为1疗程，治疗2个疗程，观察 膜干燥症[1|，主要症状有异物感、奇痒难耐、灼烧感、眼 组患者在此基础上加用中药熏眼．每日1次．15d为1 睛红痛、畏光、眼部干涩、易疲劳等，严重者还会出现视 疗程，治疗2个疗程。观察治疗前后患者泪液分泌量、 力模糊[2]。目前临床上治疗的主要方法是人工泪液点 泪膜破裂时间变化情况及治疗总有效率。 眼，但此类方法只能单纯的通过湿润眼部来缓解干眼 1．3 疗效标准 根据《常见疾病诊断依据与疗效判定 症状，并不能从根本上促使眼表病变恢复健康．并且长 结果》为标准，患者感觉症状基本消失，泪液分泌实验 mnd5 期用药还会增添患者负担。笔者利用中药熏眼联合玻 大于10 min．泪膜破裂时间大于10s．角膜荧光 璃酸钠滴眼液治疗干眼症取得了良好疗效。现将结果 素染色为阴性者为显效；患者感觉症状基本消失。泪液 mnd5 报告如下。 分泌实验为5～10 min．泪膜破裂时间为5～10s。 角膜荧光素染色有少量着色者为有效：患者感觉症状 1资料和方法 mnd5 无明显改善，泪液分泌实验小于5 min，泪膜破 1．1 临床资料选取自2012年2月至2013年3月 裂时间少于5s．角膜荧光素染色可见点状着色者为 来本院就诊的严重干眼症患者134例共203眼．纳入 无效。 标准参照《中医病证诊断疗效标准》拟定[3]。患者具备 以下两种以上症状，(1)眼睛干涩、有异物感、视物模 糊、易视疲劳、有酸胀感、畏光、眼睛发红、眼痒；(2)泪 有统计学意义。 mm／5 液分泌实验少于10 min；(3)眼结膜、眼睑线开口 阻塞、睑缘充血、泪膜中的分泌物碎屑增加；(4)泪膜破 2结果 ． 2．1 裂时间少于10s；(5)角膜荧光染色小于3个染色点。 两组临床疗效比较见表l。观察组总有效率明 凡符合(1)及(2)至(5)任意2项则纳入治疗对象。排除显高于对照组(P0．05)。 对玻璃酸钠滴眼液过敏者；妊娠期