祛腐生肌凡士林纱条外敷治疗压疮53例临床观察.pdfVIP

塑IE主匿垫!!玺墨旦笙翌鲞箜墨塑丛!堕』!垦丛：垒望鲤坠2Q!!：!!!!!：塑!：墨 1165 祛腐生肌凡士林纱条外敷治疗压疮53例临床观察 邱建柱王丽芹1 缠双鸾2 (河北省肃宁县人民医院中医科，河北肃宁062350) 【关键词】 压力性溃疡；祛腐生肌；中药疗法；软膏；外科纱布；中药外敷 200l—03—2009一11，我们应用祛腐生肌凡士林纱条 外敷治疗压疮53例，并与凡士林纱条治疗44例对照观 表l 2组疗效比较 例 察，结果如下。 丝型 ! 煎垒 堑堡 查堕 ：望壹塾皇!竺! l资料与方法 治疗组 53 38 12 3 94．3’ 对照组 44 2l 6 17 61．4 1．1一般资料9r7例均系院外居家患者，随机分为2组。 与对照组比较，·P0．叭 治疗组53例，男32例，女2l例；年龄42～75岁；病程l一10 个月；截瘫5例，偏瘫48例；3期39例，4期14例。对照组 由表1可见，2组总有效率比较差异有统计学意义 44例，男3l例，女13例；年龄42～73岁；病程l～8个月； (PO．01)，治疗组疗效优于对照组。 截瘫4例，偏瘫40例；3期33例4期11例。2组一般资料 3讨论 比较差异无统计学意义(PO．05)，具有可比性。 压疮属于中医学席疮范畴。中医学认为。压疮多为重 1．2诊断标准压疮的诊断及分期参照《中国疡科大 病久卧之人，局部组织血行不畅，湿浊邪气长期侵蚀，致局 全》…中压疮的症状及诊断。 部皮肤血脉瘀滞，毒热内结，失于濡润，致溃烂成疮，疼痛 1．3治疗方法 且难于收口，给患者造成极大的痛苦。清·吴谦《医宗金 1．3．1祛腐生肌膏制备土鳖虫30g，大黄30g，黄芩 鉴》云“腐者，坏肉也，诸书云：腐不去则新肉不生”。“盖去 30 g，黄连15g，黄柏15g，栀子15g，当归30g，桃仁15g， 腐之药，乃疡科之要药也(《外科正宗·痈疽治法总论第 红花15g，三七15g，乳香15g，没药15g，白及15g，儿茶 二》)”，故治用“祛腐生肌法”…。 15 g，白芷15g，地黄30g，血竭30g，甘草30g。以上诸药 我们应用活血化瘀、清热解毒、祛腐生肌类中药制祛 浸泡于2000 d，人锅，慢火煎熬，至药浮起为 g芝麻油中3 腐生肌膏外用，中药中的有效成分直达病所，可以明显改 度，离火片刻，去渣，加入蜂蜡200 g，搅动，滴油成珠即成， 善局部血液循环，促进疮面愈合。方中土鳖虫涤浊通络， 分装放冷即成深褐色膏。此膏与凡士林以1：3比例涂抹 祛腐逐瘀；大黄逐瘀攻下，并能凉