脾虚大鼠胃酸分泌功能及补中益气汤作用.pdfVIP

脾虚大鼠的胃酸分泌功能及补中益气汤的作用 硕士生：赵想法 导师：王汝俊(教授) (广州中医药大学脾胃研究所．广东广州。510405) 摘要 脾虚证是以消化系统为主的多系统多器官的功能紊乱状态。祖国医学认为“脾主 运化”，脾与消化系统的关系最为密切。消化系统形态和功能的异常是脾虚证最基本 的病理基础。脾虚患者常见胃肠运动和消化功能异常。胃酸作为一种重要的消化液直 接参与机体的消化功能，脾虚时胃酸分泌的异常变化与机体消化功能紊乱密切相关。 胃泌酸功能的测定对胃酸相关性疾病的鉴别、诊断及治疗有重要的临床意义。本研究 从整体动物、离体胃粘膜、即时分离的胃壁细胞以及胃酸分泌的关键酶(H匕K4-hTP 酶)四个不同的角度探讨脾虚大鼠的胃酸分泌功能以及补中益气汤对其的调节作甩， 以期为临床上脾虚证的辨证治疗提供相关的实验依据。 1．活体胃灌流胃酸分泌实验 采用麻醉大鼠活体胃灌流实验模型，用生理盐水作为灌流液进行活体胃灌流，收 集给予胃酸分泌刺激剂磷酸组胺前后各1小时的灌流液，用酸碱滴定法滴定灌流液中 的胃酸含量。结果显示大黄脾虚模型组大鼠基础胃酸明显低于正常对照组(P0．01)， 补中益气汤治疗组基础胃酸介于脾虚模型组和正常对照组之间，与脾虚模型组比较有 非常显著性差异(P0．01)。给予磷酸组胺刺激后，脾虚模型组胃酸分泌的增加幅度 明显高于正常对照组(P0．01)，补中益气汤治疗组增加幅度与脾虚模型组比较有非 常显著性差异(P0．01)。大黄脾虚模型大鼠基础状态下胃酸分泌功能低下，但是对 京4激剂磷酸组胺的敏感性较强，补中益气汤对脾虚大鼠的胃酸分泌功能有明显的调节 作用。 2．离体胃粘膜胃酸分泌实验 采用离体胃粘膜组织泌酸的方法，观察脾虚模型大鼠离体胃粘膜组织在基础状态 及组胺刺激下的胃酸分泌情况，以及调理脾胃方药脊中益气汤对其的调节作用。脾虚 模型组大鼠离体胃粘膜基础胃酸明显低于正常对照组(P0。05)，补中益气汤治疗组 的基础胃酸与脾虚模型组比较有显著性差异(P(0．05)。给予磷酸组胺刺激后，脾虚 模型组离体胃粘膜胃酸分泌的增加幅度明显高于正常对照组(P0．01)，补中益气汤 治疗组增加幅度与脾虚模型组比较有非常显著性差异(P(0．01)。大黄脾虚模型大鼠 离体胃粘膜基础泌酸功能低下，但是对刺激荆磷酸组胺的敏感性比正常大鼠强。经补 中益气汤治疗后，其泌酸功能逐渐恢复到正常水平，补中益气汤对其的调节作用可能 与其加强胃粘膜的防御功能有关。 3．离体壁细胞泌酸功能检测 采用整体给药和离体含药血清刺激两种作用方式，以弱碱吖啶橙(acridine orange，AO)作为探针，双波长荧光分光光度计检测壁细胞的泌酸功能。①整体给药： 脾虚模型组大鼠离体壁细胞基础泌酸量明显低于正常对照组(P0．001)，补中益气汤 治疗组基础泌酸明显高于脾虚模型组(P0．01)。给予磷酸组胺刺激后，脾虚模型组 大鼠壁细胞酸分泌增加幅度明显高于正常对照组(P0．001)，补中益气汤治疗组增加 幅度明显低于脾虚模型组(P0．001)，而且补中益气汤治疗组增加幅度与正常对照组 比较无显著性差异(P0．05)。②离体含药血清刺激：脾虚模型组大鼠和正常对照组 离体壁细胞用补中益气汤含药血清刺激后，胃酸分泌量均高于正常空白斑清刺激，但 差异均不具有显著性(P0．05，P0．05)。但是含药血清刺激后，脾虚模型组壁细胞 胃酸分泌量明显低于正常对照组(P0．01)。再给予磷酸组胺刺激后，含药血清的作 用对脾虚模型组壁细胞酸分泌的增加幅度明显高于正常空白血清(P0．01)；而两种 血清的刺激作用对正常对照组大鼠壁细胞酸分泌的增加幅度比较却无显著性差异(巴 0．05)。而且含药血清对脾虚模型组壁细胞酸分泌的增加幅度明显高于正常对照组 (P0．01)，而正常空白血清对两组壁细胞酸分泌的增加幅度比较却没有明显差异(P 0．05)，但是脾虚模型组的增加幅度略高于正常对照组。表明大黄脾虚模型大鼠离 体壁细胞基础状态下胃酸分泌功能低下，但是对磷酸组胺的刺激作用较正常大鼠敏 感。补中益气汤无论是整体给药治疗还是离体含药血清刺激，对于脾虚大鼠壁细胞的 胃酸分泌功能都具有比较明显的调节作用。 4．胃粘膜组织H+一K+一ATP酶活性测定 采用无机磷测定法，按照H+～K+--ATP酶活性测定试剂盒的方法进行测定。观察 大黄脾虚模型大鼠胃粘膜组织H+一K+--ATP酶的活性，