论肠易激综合征五脏整体病理观.pdf

型堕L～一 ! 中文摘要 目的： 肠易激综合征(IBS)是消化系统常见的疾病，其病症病因复杂，发病率高，发 病机制迄今未明。本研究拟通过五脏整体病理观探讨Ills的病因病机、发病机理、 病理变化以及其诊断和防治的理论与方法。 方法： 本文分为文献整理研究、临床治疗和理论探讨三个部分。 文献部分：①选取古代有代表性的医家，对IBS的主要症状——腹泻、便秘 和腹痛的有关医著及观点，及其治法方药进行挖掘和剖析。②对近现代有关IBS 具有代表性的中医文献资料进行分析梳理。从国内与港澳台中医杂志中，选取现 代医家有关IBS临床报道的典型病例共120例，进行五脏病理与IBS的关系分析 统计。 理论探讨：用五脏病理规律探讨IBS的病因、发病机理、病理变化及传变规 律等，从而提出诊断、治疗和预防的方法。 临床部分：主要是在五脏整体病理观指导下对IBS患者辨证治疗和观察。选 取从2000年1月到2004年6月本人临床的病例共30例，按病情分为轻症期、活 跃期和缓解期，并进行统计分析。 结果结论： 1．肝气证的出现率最高，病程在一年内出现率高于其他组。 2．脾虚和湿证的出现率也相当高。 3．随着病程的增长，肾虚及血瘀的出现率明显增高。 4．古代医家与近现代医家对IBS的主要症状——腹泻、便秘、腹痛等病因 病机的认识基本吻合。 5．脏腑虚是IBS的主要病理变化。 6．IBs是从所病的脏腑开始传变，久病久虚会入肾、见瘀。 通过挖掘古代医家的论述和治法方药，总结近现代医家对肠易激综合征的研 究和经验，从而得出了肠易激综合征的五脏病理变化特点，肠易激综合征的传变 与转归规律。在五脏整体病理观指导下进行了临床实践验证。因此得到启示，用 五脏整体病理观进行辨证更为准确，更具个体化，治疗效果更好。由此可以制定 治疗的对策，根据个体的具体情况和体质制订预防措施。 关键词：辨证论治病因病机肠易激综合征五脏整体病理观 论肠易激综合征的五脏整体病理观 2 Abstract bowel acommonfumionaldisturbance Objective：Irritablesyndrome(IBS)is ofdigestive and are theincidencerateis system．Itsmorbidityetiologycomplex，and quitehigh．The mechanismofIBSisunknownsofar．Its also treatmentis confinedto aim symptom．The to of is discussthe and oflBSandtodiscussthemechanism study etiologypathogenesis with oflBS offivevisceraasawhole．Theisalsoto pathologicalconcept study explore themethod and ofdiagnosis．treatment prevention． arethree in first consistofmedical Method：There