全数字化俯卧式X线立体钢丝定位术在乳腺微钙化病灶中的应用价值.pdfVIP

2010~!第37卷笫l州 全数字化俯卧式X线立体钢丝定位术在乳腺微钙化病灶中的应用价值 究将定位为优和 良的均归入定位满意。 大范围二次切除，标本 x线片及6个月后随访摄片 1．5 钢丝定位切检成功的判断标准 证实病灶 已完整切除。 参照文献 [3，4]。切除的乳腺标本X线摄片明 术rf1无 1例 ¨I现并发症 。 确可见乳腺平片上全部钙化病灶。 3 ● 4 一 H 4 7 2 表2 BI—RADS分类与SWLB术后病理结果对照 例 2 结果 Table2 ComparisonofIjT—RADSealegorieslopathologicalresults 一 一 一 一 一 l 一 一 2 45例SWIB活检组织标本石蜡切片病理结果 巾 followingslereolactiewire——localizedbiopsy 恶性病变 13例 (28．9％)，其中包括导管原位癌 3例 (23．1％)，导管原位癌伴微浸润4例(30．8％)，浸润性 导管原位癌 导管癌5例 (38．5％)，1例导管内乳头状癌 (7．7％)。 导管原位癌伴微浸润 浸润性导管癌 1例导管原位癌伴微浸润及 1例浸润性导管癌患者 导管内孚I头状癌 的腋窝淋 巴结阳性 (淋 巴结阳性率 15．3％)，随访至 纤维囊性乳腺病 今未发现肿瘤复发或转移的病例。良性病变32例 }l腺纤维硬化病 (71．1％)，其 中包括癌前病变的导管上皮罩度非典 纤维腺瘤 型增生2例(6．3％)。x线表现与SWLB术后病理结 导管内乳头状瘤 果对照见表 1。 导管E皮重度非典型增生 合计 表 1 X线表现与SWLB术后病理结果对照 例 Table1 ComparisonoftheX—raymanifestalionsI“pathologicalrcsul 3 讨论 followingstereotaelieveil—localizedbiopsy 3．1 x线立体钢丝定位活榆乳腺微钙化病灶的临 床应用价值 导管原位癌 乳腺钙化在乳腺癌的x线诊断中具有十分重要 导管原位癌伴微浸润 的意义，它是乳腺癌最常见甚至是唯一的x线征 浸润性导管癌 象。全数字化乳腺x线摄影使乳腺细微结构的显示 导管内乳头状癌 率及分辨率得到大幅度 的提高，越来越多临床触诊 纤维囊性乳腺病 阴性的微钙化病灶被发现。但仅靠乳腺摄影中微 乳腺纤维硬化病 2 2 3 4 6 2 钙化的