动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折.pdfVIP

2OO 重庆 医学 2010年 1月第39卷第2期 · 临床研究 · 动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折 刘 伟 ，何清义 ，李海江 ，温必成 (1．河北省邯郸市解放军第二八五医院骨科 056001；2．第三军医大学西南医院骨科 ，重庆 400038) 摘 要 ：目的 探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折疗效。方法 在 x线机拍片或 c型臂监视下，采用 135。DHS钢 板螺钉对63例股骨粗隆间骨折患者进行 了内固定治疗。采用定期随访其 x线片、测量 X线片 的尖顶距 (TAD)、评估患髋功能以 及临床疗效评价 ，平均随访 12个月。结果 所有 63倒骨折均愈合 ，关节功能恢复 良好 。TAD测量平均 35ram，临床疗效评价 ：优 52例 、良7例 、可 5例 、差 1例 ，优 良率 90．48 。结论 DHS是治疗股骨粗隆间骨折的较好选择 。 关键词 ：股骨粗隆 问骨折 ；动力髋螺钉 ；内固定 中图分类号 ：R683．42；R687．32 文献标识码 ：A 文章编号：1671—8348(2010)02—0200—02 Treatmentoffemoralintertrochantericfracturewith dynamichip screw L儿，Wei，HEQing—yi ，LJHai—jiang ，eta1． (1．DepartmentofOrthopedics，285HospitalofPLA，Handan，Hebei056001，China； 2．DepartmentofOrthopedics，SouthwestHospital，ThirdMilitaryMedicalUniversity，Chongqing400038。China) Abstract：0bjective Toinvestigatethecurativeeffectofdynamichipscrew (DHS)forthetreatmentoffemoralintertroehan— teriefracture．M ethods Sixty-threefemoralintertrochantericfracturepatientsweretreatedwith 135。DHSundertheX-rayorC arm．Postoperativeregularfollow-upX-rayfilm ，tipapexdistance (TAD)measurementineach film ，thehipfunctionandclinical curativeeffectevauationWereperformed．Results All63femoralintertrochantericfracturewerehealedwithgoodhipjointfunction andtheaverageTAD was35mm ．Clinica1curativeeffectevauationshowedthat52caseswereexcellent，7casesgood，5casesokay and1casepoor．Excellentandgoodratewas90．48％．Conclusion DHSisagoodchoiceforthetreatmentoffemoralintertrochan— tericfracture． Keywords：femoralintertrochantericfracture；dynamichipscrew ；internalfixation 股骨粗隆间骨折为复杂性骨折 ，随年龄增长 ，骨质疏松的 处用 135。定位器在 C臂透视下攻入导针 ，导针尖端距软骨面 发生 ，65岁 以上发病者 中 3／4为女性 l|1]。以往在老年人群 中 10mm，C臂透视下见导针位置居 中偏下 ，测量导针入骨长度 ， 多发，近几年交通事故发生率增高，因此发病年龄 已明显降低。 调整 DHS三联扩孔绞刀 的有效长度与定位针的进入长度一致 目前倾 向于手术治疗股骨粗隆