血清SVCAM-1、PON1与2型糖尿病大血管并发症的关系.pdfVIP

· 临床研究 · 2010年2月第7卷第5期 血清 SVCAM一1、PON1与2型糖尿病 大血管并发症的关系 孙亚威 ，尚 可 。，刘冬青 ，李 军 ，李俊萍 ，谭子新 ，郭建政 (1．河北省邯郸市第一医院，河北邯郸 056002；2．河北工程大学医学院，河北邯郸 056002； 3．河北省邯郸市铁路医院，河北邯郸 056002) 摘【要】目的：探讨血清可溶性血管细胞黏附分子一1(SVCAM一1)水平和对氧磷酯酶 1(PON1)与2型糖尿病大血管并 发症的关系。方法 ：将 2型糖尿病患者 62例和体检健康者 31例分为无血管并发症组 29例、大血管并发症组33例 和健康对照组31例 。测量体脂参数、血压，检测临床生化指标 ，测定血清 PON1、SVCAM一1。结果 ：大血管并发症组血 清SVCAM一1显著高于无血管并发症组 (P0．05)和对照组 (P0．01)，2型糖尿病无血管并发症组血清 SVCAM一1显 著高于对照组(P0．01)；大血管并发症组血清PON1显著低于无血管并发症组 (P0．05)和对照组 (P0．01)，2型糖 尿病无血管并发症组血清PON1显著低于对照组 (P0．01)；血清 SVCAM一1与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘 油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋 白(LDL—C)呈显著正相关，与高密度脂蛋白(HDL-C)、PON1呈显著负相关 。结 论 ：2型糖尿病大血管并发症患者血清SVCAM一1显著升高、PON1降低 ，SVCAM一1与脂代谢指标相关 ，与 PON1呈 显著负相关。 关【键词1可溶性血管细胞黏 附分子-1；对氧磷酯酶 1；2型糖尿病 ；大血管并发症 中【图分类号】R587。1 文【献标识码】A 文【章编号11673—7210(2010)02(b)一038—02 大血管并发症是 2型糖尿病 (T2DM)患者致死 、致残的 1对象与方法 主要原因。而致糖尿病患者动脉粥样硬化 (AS)损害的潜在机 1．1对象 制仍不完全清楚，可能与脂代谢紊乱、胰岛素抵抗 、血管 内皮 选择2008年8月-2009年8月62例，I’2DM患者(参照1999年 功能紊乱等有关 。本文主要观察 T2DM 患者对氧磷酯酶 1 WHO诊断标准)。排除急慢性感染 、恶性肿瘤及其他 内分泌 (PON1)和可溶性血管细胞黏附分子一1(SVCAM一1)水平的变 疾病 ，肝功能正常。按照有无大血管并发症分为两组，无大血 化及其与大血管并发症的关系，旨在为糖尿病大血管并发症 管并发症组和大血管并发症组 ，根据病史和检查结果(曾有 的防治提供依据。 心绞痛或心肌梗死病史 ，并经心电图或冠状动脉造影证实 ； 3讨论 内压情况、年龄、伴随疾病 以及患者的全身情况而定。早期强 脑出血患者早期血肿增大非常常见 。且与临床症状恶化 化降压治疗在临床上可行、耐受性好 。能减少血肿增大。但仍 密切相关311。Gregory等 认为继续出血是脑出血患者临床症 需长期观测以确定早期强化降压治疗对脑出血患者远期临 状加重甚至死亡 的独立因素。为了减少这种早期血肿增大和 床转归的影响。 改善其远期不 良转归 ．有必要进行早期干预治疗 。本研究显 [参考文献】 示 。在早期强化降压组中继续出血的比例明显降低 ，提示积 【1]BroderickJP，AdamsHP，BarsanW，eta1．Guidelinesforthemanage· 极降压能减少继