光子治疗应用于盐酸吡硫醇静脉注射血管外渗的疗效及护理体会.pdfVIP

解放军护理杂志 2010年 1月第 27卷第 1A期 NursJChinPLA，January2010，Vo1．27，N0．1A 光子治疗应用于盐酸吡硫醇静脉注射血管外渗的疗效及护理体会 陶水仙 ，吴春松 ，鲍兰芳 【摘要】目的 探讨光子治疗 因盐酸吡硫醇静脉注射引起血管外渗 的临床价值及护理对策。方法 将 36例 因盐酸吡硫 醇静脉注射发生血管外渗 的患者随机分为观察组(光子治疗)和对照组 (硫酸镁湿敷)，比较两组患者的治疗有效率和愈合时 间。结果 观察组治疗有效率(94．4 )高于对照组 (61．1 )；治愈时间[(4．3±2．6)d]短于对照组[(6．1±3．5)d]，差异均有 统计学意义(PO．05)。结论 将光子治疗应用于因盐酸吡硫醇静脉注射引起的血管外渗 ，具有效果好、治愈时间短的优点， 值得临床推广。 【关键词】 光子 ；盐酸 吡硫醇 ；外渗 ；硫酸镁 ；护理 [Keywords] photon；pyritinolhydrochlorideiexosmosis；magnesium sul{ate；nursing 【中图分类号 】 R454．2 【文献标志码 】 A 【文章编号 】 1008—9993(2010)1A一0048—02 光子治疗应用强脉冲光源的选择性光 热解 原 缓解或出现静脉炎。观察终点为 14d。(2)愈合时 理 ，在不损伤表皮的前提下进行治疗。盐酸吡硫醇 间为从开始用药至完全愈合的天数。 适用于脑外伤后遗症、脑炎及脑炎后遗症等头 昏、失 1．4 统计学处理 计量资料采用 t检验 ，计数资料 眠、记忆力减退、注意力不集中、情绪变化等的改善 ， 采用 检验 ，P％0．05为差异有统计学意义。 亦用于治疗老年痴呆性精神症状 。该药为酸性药 2 结果 物 ，对局部静脉有刺激作用 ，注射过程 中若发生血管 从表 1可见，观察组治疗有效率高于对照组 (Y。一 外渗会造成局部疼痛和刺激 ，影响患者治疗 的依从 4．O2，P0．05)，治愈 时间短 于对照组 (t一13．24， 性 。因此 ，在盐酸吡硫醇的注射过程中，一方面应尽 P0．05)，差异均有统计学意义。 量避免穿刺导致的血管外渗，另一方面需寻找有效 的方法缓解血管外渗引起的局部症状。 表 l 两组患者治疗效果及治愈时间比较 (n=36) l 对象与方法 1．1 研究对象 我院 2007年 1O月至 2008年 9月 行盐酸吡硫醇静脉注射 的患者中有 36例发生血管 外渗，引起局部严重症状 ，其中男 24例 、女 12例；年 龄 56～78岁，平均 (66±0．8)岁；脑外伤后遗症 14 例，病毒性脑炎 9例 ，脑炎后遗症 8例，老年性痴呆 3 讨 论 5例。随机分为观察组和对照组各 18例 ，两组 患者 注射用盐酸吡硫醇主要成份为盐酸吡硫醇，辅 的年龄、性别、病种差异无统计学意义。 料为甘露醇。盐酸吡硫醇化学名为 3，3-(二硫代亚 1．2 方法 甲基)双 (5-羟基一6一甲基一吡啶甲烷)二盐酸盐一水合 1．2．1 观察组 应用 GZ一630Y型光子治疗仪 (江 物 ，为 白色或类 白色疏松块状物或粉末 ，无臭 、味苦 苏宜兴五洲光学 电子厂生产)，患肢抬高 15。～3O。， 涩 。该药为脑代谢改善药 ，其不 良反应为偶尔引起 光子治疗输 出光功率 100mW ／cm ，光斑直径 皮疹、恶心、疼痛和静脉炎。有文献 [2报道 ，静脉注 100mm，照射距离 11O～130mm，照射时间3Omin， 射盐酸吡硫醇可引起前臂剧烈疼痛。因此，在使用 2次 ／d。 盐酸吡硫醇静脉注射时，首先要注意保护和合理选 1．