类风湿关节炎的生物治疗进展.pdfVIP

· 综 述 · 类风湿关节炎的生物治疗进展 黄晓玲，袁文越，刘全海 (上海医药工业研究院药理室，上海 200437) 摘要：类风湿关节炎(RA)是常见的系统性 自身免疫性疾病，致残率高，严重影响患者健康。随着基 因和生物技术的进 步，发现多种RA治疗靶点，相关生物制剂的开发是近期研究的热点。本文主要综述近年用于 RA治疗的生物药物的研究 进展，包括针对细胞因子、免疫细胞和信号转导过程各种酶的药物。 关键词：类风湿关节炎：生物治疗；细胞因子；免疫细胞；酶抑制剂 ■ 中图分类号：R456；R593．22 文献标志码：A 文章编号：1672—9188(2010)01—0040—04 Progressofbiologicalagentsforrheumatoidarthritis HUANGXiao-ling，YUANWen-yue，LIUQuan—hai (DepartmentofPharmacology,ShanghaiInstituteofPharmaceuticalIndustry,Shanghai20043~China) Abstract：Rheumatoidarthritis(RA)isthemostcommonsystematicautoimmunediseasewithconsiderable morbidityandmortality．Thisreview summarizesthebiologicaltherapeuticsdevelopedforRA mainlyfocusesonseveral targetsincludingcytokines，immunecellsandenzymes，whichregulatesignaltransductionprocess． Keywords：rheumatoidarthritis；biologicalagent；cytokine；immunecell；enzymeinhibitor 类风湿关节炎 (RA)是常见的系统性 自身免疫 剂，即依那西普 (etanercept，Enbre1)和英利昔单抗 性疾病 ，主要累及关节，尤以手、足小关节多见， (infliximab) 。随后重组非糖基化人 白介素一1受 病变可侵入滑膜、软骨和相邻的骨质，造成关节畸 体拮抗剂 (IL．1Ra)阿那 白滞素 (anakinra)和完全 形 。该病致残率高，严重危害患者健康。 人源化 TNF单克隆抗体阿达木单抗 (adalimumab， 2O世纪 50年代 以前，临床 RA 的主要治疗药 Humira)先后上市 HJ。近年利妥昔单抗 (rituximab， 物是阿司匹林 。随着对疾病理解 的深入，传统治 Remicade)、阿巴西普 (abatacept，Orencia)和那他珠 疗药物如非甾体抗炎药 (NSAID)、改善病情的抗风 单抗 (natalizumab，Tysabri)等又获得成功开发。本 湿药 (DMARD)及糖皮质激素 (GCS)等药物 的不 文按不同作用靶点对可用于RA治疗 的生物药物作 足逐渐显现；另一方面 RA潜在 的免疫病理机制， 一 简述。 在其治疗中的地位也 日渐突出 。 1针对细胞因子的生物药物 目前开发的生物药物主要针对细胞因子、免 细胞因子种类很多，如趋化性细