排卵功能障碍性不孕的中医研究进展.pdfVIP

中 国 民 族 民 间 医 药 学 术 探 讨 · 78 · Chinesejoumalofethnomedicincandethnopharmacy Academicstudy 排卵功能障碍性不孕的中医研究进展 林寒梅 董 青 广西中医学院，广西 南宁 530001 【摘 要】：从病因病机、中药人工周期治疗、单方验方治疗、中药结合针灸治疗以及中西医结合治疗等方面几个方面阐述了近年来中 医药治疗排卵障碍性不孕的概况及进展。 【关键词】：排卵障碍；不孕症；中医治疗；综述 【中图分类号】R711．6 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517 (2010)Ol一0078—02 近年来不孕患者 日益增加，我国育龄妇女不孕症的发 56例，基本药物以补 肾养血、调经助孕之主。当归 12g， 病率约 10％，其 中排卵障碍引起 的不孕 占女性不孕症 的 川芎9g，鹿角片9g，仙茅 12g，菟丝子 12g，巴戟天 12g， 25％ 一30％ … 。 紫石英30g，山萸肉9g，薏米仁 15g，桃仁 15g。同时根据 1 病 因病机 月经周期的不 同时期，采用中药循期治疗方法。卵泡期： 中医学认为，“肾为先天之本”， “肾主生殖”，女性一 佐以滋肾阴、养精血、调冲任，基本方加用龟板、黄精； 生的生殖活动都在肾的主宰之下。卵子是生殖之精 ，藏于 排卵期：佐 以理气活血、促排卵，基本方加用制香附、红 肾，其发育成熟与肾精充盛密切相关，而冲任气血和畅则 花；黄体期 ：加强温补肾阳兼以疏肝理气以维持黄体功能， 是排卵的条件。肾精亏损 ，冲任不充；肝气郁结，冲任失 基本方加用仙灵脾、肉苁蓉、柴胡、川楝子等。中药于月 于疏泄；气血瘀滞，冲任受阻；脾虚痰浊内生，壅塞冲任 经第5天开始服每 日1剂，分2次服，连服3个月经周期为 胞脉均会导致排卵障碍 j。现代医学认为，导致妇女排卵 1个疗程。结果：56例患者中，治疗 1—4个疗程后随访 3 障碍原因主要有以下几个方面：(1)下丘脑功能障碍，如 个月，共妊娠31例 ，妊娠率为55．35％。 先天异常发育不全、精神因素、环境因素引起； (2)垂体 2．2 单方验方 功能障碍 ，如空泡蝶鞍、垂体肿瘤、席汉综合症、高催乳 王秋凤 以调经种子汤为基础方加减治疗排卵障碍性 素血症等； (3)卵巢功能障碍：如先天性卵巢发育异常、 不孕 132例，方药：菟丝子、枸杞子、紫河车、黄精、当 多囊卵巢综合征、卵巢早衰、功能性卵巢肿瘤、卵巢对促 归、熟地、党参 、柴胡、女贞子、旱莲草、砂仁。并临证 性腺激素不敏感综合征等；(4)肾上腺、甲状腺功能异常 加减。用法：经周期第 5天开始服药 ，每周服5剂，经期 及重症糖尿病也能影响卵巢功能导致不排卵[3]。 停服。132例患者全部采用中药治疗，其中 l0例多囊卵巢 2 治疗 综合征患者配合西药治疗，1个月为 1个疗程 ，疗程最短2 2．1 中药人工周期疗法 个月，最长 16个 月。半年 内妊娠 89例 ，妊娠率 为 中药人工周期法是以祖 国医学的脏腑学说为依据，以 67．43％；1年 内妊娠 103例，妊娠率为 78．03％。李淑 肾一天癸 一冲任 一胞宫之间的平衡为理论基础，以补肾为 敏 运用 自拟排卵汤治疗排卵功能障碍性不孕症 169例， 基本治疗法则，借鉴现代医学对生殖内分泌周期性调节及 药物组成：熟地、山萸肉、菟丝子、仙灵脾、当归、白芍、 卵泡和子宫内膜等的形态和机能在神经内分泌调控下周期