肿瘤患者行PICC置管且带管回家的护理问题及对策.pdfVIP

第 16卷 第 1期 河 北 医 学 Voi．15，No．1 2010年 1月 HEBEIMEDIClNE Jan．，2009 用。 [1] 王吉耀．内科学(上、下册)[M]．第 1版．北京：人民卫生 参考文献： 出版社 ，2005．969，988-992． 文章编号：1006-6233(2010)01-0098—04 肿瘤 患者行 PICC置管且带管 回家 的护理 问题及对 策 胡丽娟 (江苏省徐J,i、l市中心医院肿瘤 内科 ， 江苏 徐州 221009) 摘 要 ：目的：为了研究肿瘤患者留置外周置入 中心静脉导管化疗(peripherallyinsertedcentral catheterPICC)且带管回家休养 的过程 中出现 的护理 问题 ，针 对这些 问题进行分析 ，作 出相应 的对策 ， 既为肿瘤 患者 多程化疗提供 了方便 ，又确保 患者 留置 PICC带管的安全。方法 ：在 2007年 3月至2008 年 6月期 间 ，对 25例 肿瘤 患者行 PICC导管 留置 ，男 17例 ，女 8例 ，年龄 35～69岁，均为 多程化 疗 的患 者 ，留置全 程 时间 18～302d。留置 PICC后一般 在 医院化 疗观 察 lOd；消化 道 肿 瘤 患者 5～8d；晚期肿 瘤病人可达 15～20d。然后均带管回家休 养 ，回家休 养期 间采取每周 电话 随访 ，嘱病人若有 问题及 时 与责任护-L--~ 系。结果 ：本组 患者共有 11例 出现护理 问题 ：其 中置管不到位 l例 ，静脉炎3例 ，导管异 位 出现 心律 失常 l例 ，穿刺 口出血 3例 ，穿刺 点感染 1例 ，导管堵塞 1例 ，导 管不全脱 出 1例 。责任护 士对护理 问题及 时采取 了相 应的护 理对 策 ，确 保 患者在行 PICC导 管 留置 期 间的用 药安全。23例 完成 治疗计划拔 管，1例 因患者病故拔管 ，1例 因细菌性静脉炎拔管 。结论 ：结果表 明，肿瘤患者行 PICC置 管且 带管回家休养期 间出现 的各种护理 问题 ，责任护士采取 随访联 系，能及 时准确作 出相应 的护理对 策 ，确保 患者在化疗期 间用药的安全 ，而且还 能减少患者反复 穿刺 的痛苦和心理压力。 关键词 ： 外周置入中心静脉导管；肿瘤患者； 护理方法 中图分类号： R473．73 文献标识码： B NursingProblemsandCountermeasuresforTumourSufferer RemainningandTakingPICC CanalinSitu atHome HULi—-juan (XuzhonCentralHospital，JiangsuXuzhou221009，China) Abstract：Objective：Toexplorenursingproblemsandcountermeasuresduringtumoursuffererremain- ningperipherallyinsertedcentralcatheter(PICC)andtakingPICCcanalinsituathome，wewillperform correspondingto nursing countemr easuresforthosenursing problems．These nursingcountemr easuresare perfomr edinordertoprovideconvenienceandinsunngsafetyofremainningandtakingPICCcanali