硫酸镁对二氧化碳气腹致肝脏缺血_再灌注损伤的影响.pdfVIP

第20卷第12期 中国内镜杂志 Vol. 20 No. 12 2014年12月 China Journal of Endoscopy Dec. 2014 文章编号： 1007-1989（2014）12-1264-04 ·论著· 硫酸镁对二氧化碳气腹致肝脏 缺血-再灌注损伤的影响 王红珠 ，丛海涛，王明仓 （浙江省台州医院 麻醉科，浙江 临海 317000） 摘要：目的 观察硫酸镁对二氧化碳气腹致肝脏缺血 - 再灌注损伤的保护作 用。方法 选择 60 例 ASA I ～II 级在气管插管全身麻醉下行腹腔镜直肠肿瘤切除术的患者，随机分为硫酸镁组（M 组，n =30）和对照组（C 组，n =30）。硫酸镁组给予硫酸镁静脉输注 ，对照组给予等量生理盐水。观察两组术后肝酶、血浆 内皮素（ET）、 一氧化氮（N0）和 白细胞介素 -6（IL-6）的改变。结果 两组患者术后早期 丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸 氨基转移酶（AST）均较术前升高（P 0.05）；硫酸镁预处理组与对照组比较，术后早期 ALT、AST 水平相对较低 （P 0.05）。气腹结束后 两组患者 IL-6 明显增加（P 0.05），N0 浓度明显减少（P 0.05）；两组比较，硫酸镁组患 者气腹后血浆 IL-6、ET 浓度相对较低（P 0.05），NO 浓度相对更高（P 0.05）。结论 硫酸镁通过降低机体 内 ET-1、IL-6 水平，提高 NO 水平，对气腹所致的肝脏缺血一再灌注损伤有一定保护作用，且可减轻机体的脂质过 氧化状态。 关键词： 硫酸镁，腹腔镜手术；直肠肿瘤；缺血再灌注损伤；肝功能；内皮缩血管肽类；一氧化氮；白细胞介素-6 中图分类号：R735.37 文献标识码：A Effect of magnesium sulphate on hepatic ischemia reperfusion injury by CO2 laparoscopy WANGHong-zhu,CONGHai-tao,WANGMing-cang (Department of Anesthesiology, Taizhou Hospital of Zhejiang, Taizhou, Zhejiang 317000, P.R.China) Abstract: 【Objective 】To investigate the effect of magnesium sulphate on hepatic ischemia reperfusion injury (HIRI) by C02 laparoscopy. 【Methods 】Sixty ASA I~II patients undergoing laparoscopic surgery for rectal carcinoma were randomly divided into two groups: group M received magnesium sulphate and group C only accepted normal saline. Blood en