手术治疗功能失调性子宫出血对卵巢功能的影响.pdfVIP

临床与病理杂志 2014, 34(6) 738 J Clin Path ol R e s DOI:10.11714/j.issn.2095-6959.2014.06.020 /articles/787 手术治疗功能失调性子宫出血对卵巢功能的影响 李飞燕，杨立，任琛琛，白杨，任瑞芳，赵娜，薛景戈，李玛俊 (郑州大学第三附属医院妇产科学，郑州 450052) [摘　要] 目的：了解不同手术方式治疗功能失调性子宫出血对女性卵巢功能的影响。方法：选择2013 年 1月 至2014年 1月在郑州大学第三附属医院因功能失调性子宫出血 (dysfunctional uterine bleeding ，DUB) 行手术治疗患者，所有完成随访的患者按手术方式分为三组，即宫腔镜子宫内膜电切术组、腹腔 镜下单纯子宫全切术组及腹腔镜下子宫全切 +双侧输卵管切除组，观察其术前及术后 1 、3 、6个月 激素水平的变化以了解对卵巢功能的影响。 结果：三组试验组术前5项激素水平比较P 0.05 ，差异 均无统计学意义；宫腔镜子宫内膜切除术后5项激素水平均无明显变化，与术前比较P 0.05 ，差异 无统计学意义；子宫全切术 (包括保留输卵管和切除术输卵管 )后FSH 、LH 均升高，E2 、P水平均下 降，T无明显变化，术后 1个月与术前比较P 0.05 ，差异无统计学意义，术后3 、6个月与术前比较 P 0.05 ，差异均有统计学意义。子宫全切(包括保留输卵管和切除术输卵管 )术后 1 、3 、6个月两组 之间5项激素比较P 0.05 ，均无显著性差异；分别与宫腔镜组比较术后1个月P 0.05 ，差异无统计 学意义，术后3 、6个月FSH 、LH 、E2 、P值P 0.05 ，差异均有统计学意义，T值P 0.05 ，差异无统 计学意义。 结论：不同手术方式治疗功能失调性子宫出血对卵巢功能的影响不同，子宫全切术可 引起绝经前妇女卵巢功能下降，同时切除输卵管并不会加重子宫全切术对绝经前妇女卵巢功能的 影响，而宫腔镜下子宫内膜电切术对卵巢功能无明显影响。 [关键词] 功能失调性子宫出血；子宫内膜电切术；子宫全切术；输卵管；卵巢功能 The effects of surgical treatments of dysfunctional uterine bleeding on ovarian function LI Feiyan, Yang Li, REN Chenchen, BAI Yang, REN Ruifang, ZHAO Na, XUE Jingge, LI Majun (Department of Obstetrics and Gynecology, Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450052, China) Abstract Objectives: To investigate the effects of different surgical interventions in the treatment of dysfunctional uterine bleeding on women’s ovarian function. Methods: We selected dysfunctional uterine bleeding patients whom underwent the surgical treatmen