胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌的疗效及术后生存率的相关影响因素.pdfVIP

中国现代医生 年 月第 卷第 期 2014 12 52 36 ·临床探讨 · 胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌的疗效 及术后生存率的相关影响因素 叶永 强 王 刚 叶华斌 江西省赣州市肿瘤医院胸部肿瘤外科，江西赣州 341000 要 的 探讨胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌（ 及影响患者术后生存率的相 摘 目 ）的临床疗效以 [ ] NSCLC 关因素。 方法 回顾性分析 007 年 月 011 年 月接受肺叶切除术治疗的老年 SCLC 患者 例， 其中胸腔 2 1 ～2 1 N 72 镜组39 例，开胸手术组33 例。 比较两组患者术中清扫淋巴结数、引流管拔除天数、术后并发症发生率、术后住院 天数以及术后 年生存率； 分析影响胸腔镜组患者术后生存率的相关因素。 结果 胸腔镜组患者术后拔 3 Logistic 除引流管天数、术后住院天数、术后并发症发生率均明显少于开胸组，差异有显著性（ ）；术后 年生存率， P＜0.05 3 胸腔镜组为 、开胸组为 ，差异无显著性（ ）。 回归分析结果显示，年龄 岁、 分 53.85% 54.55% P＞0.05 Logistic ≥65 TNM 期为Ⅲ期、淋巴结转移是老年NSCLC 患者胸腔镜肺叶切除术术后 3 年生存率降低的独立风险因素（P ＜0.05 ）。 结论 胸腔镜手术治疗老年NSCLC 患者创伤小，术后恢复较快，3 年生存期与开胸手术相当。 年龄≥65 岁、TNM 分期为 期、淋巴结转移是造成胸腔镜下老年 SCLC 根治术患者术后 年生存率降低的独立风险因素，临床需 Ⅲ N 3 要根据上述情况对患者进行早期干预。 关 胸 键词 腔镜 ；开胸手术 ；非小细胞肺癌 ；生存率 ；相关因素 [ ] 中图分类号 R734.2 [文献标识码 B [文章编号 1673-9701（ 014 ） 6-0127-03 [ ] ] ] 2 3 Thoracoscopic lung cancer radical ope