腰椎间盘突出术后对椎管内麻醉的影响.pdfVIP

2014 35 24 Journal of Qiqihar University of Medicine ，2014 ，Vol． 35 ， 36·05 · 齐齐哈尔医学院学报 年第 卷第 期 No． 24 经验交流 · · 腰椎间盘突出术后对椎管内麻醉的影响 杨春艳 【 】 ， 摘要 目的 通过对行腰椎间盘手术的产妇与未行该手术的产妇行椎管内麻醉进行对比 探讨曾 。 经行腰椎间盘手术的产妇选择椎管内麻醉是否会影响麻醉效果及增加椎管内麻醉风险 方法 纳入标准 84 ， ( ) ( )， ， 的 例患者 分为实验组 腰椎间盘手术组 和对照组 未行腰椎间盘手术组 采用硬膜外麻醉 硬膜外 1% 5 ml ， 、 、 、 30 min 腔注入 罗哌卡因 观察起效时间 维持时间 穿刺成功率 麻醉间隙选择次数以及麻醉 后的 VAS 。 42 ， ， 30 VAS 值 结果 两组产妇每组 例 患者的年龄实验组比对照组年龄高 麻醉 分钟后 评分以及 ， 、 罗哌卡因用量没有显著差别 实验组与对照组进行比较其麻醉时间 麻醉间隙选择次数以及穿刺间隙和重 ， 。 新置入导管的次数无明显差别 差异无统计学意义 结论 本研究表明接受腰椎间盘手术的产妇与未施 、 、 、 行该手术的产妇比较在行椎管内麻醉时不会影响罗哌卡因的使用量 穿刺的难易程度 穿刺所需时间 麻 、 。 醉起效时间 麻醉并发症的发生 【 】 ; ; 关键词 产妇 腰椎间盘突出手术 椎管内麻醉 65% ～ 82% ， 3 ～ 5 cm ， 2% 3 ml ，5 min 发展中国家的居民都存在慢性腰痛 发病年 实验剂量为 利多卡因 后观察患者无 30 ～ 50 。 4% ， ， 100 g 1% 龄在 岁之间 腰间盘突出症占所有腰痛的 为了 局麻药中毒及其全脊麻等症状 给予芬太尼 μ 及 罗 ， 5 ml ， VAS 。 缓解疼痛及其相应的临床症状 这类人群往往选择手术治疗 哌卡因 给予实验剂量后评估 评分 记录患者神经 。 ( 行髓核摘除椎板减压 有证据表明行脊椎手术的患者会影响 阻滞情况以及椎间隙的选择数量 定义为改变不同椎间隙计 。 ) ( 椎管内麻醉效果及增加椎管内麻醉风险 本研究通过对两类 算 和硬膜外导管放置的时间 定义为从皮肤浸润局