影响临床期2型糖尿病肾病病情转归的危险因素探讨.pdfVIP

? ? 1 0 1 4 临 床军医 杂 志 年 月 第 卷 第 期 影 响临床期 型糖尿病 肾病病情转归 的危 险因 探讨 赵 丹 李 明 旭 军 总 医 院 内 北 海 ， （ 海 肾 科， 京 摘 要 ： 目 的 探讨影 响 临床 期 型糖 尿病 肾病 （ 并 高血压 患 者病情 转归 的 危 险 因 。 方法 跟 踪 随访 例 临床 期 型 合并高 血压患 者 ， 所有患 者均经积极 降压 、 降糖 、 降脂等 对症 治疗 年 后将 肾 功能 显著 恶 化 肾小球 滤 过率 估算 值 较基 线值下 降 或 发生心脑 血管并发症列 为观察终点事 件并定义为 预后不 良 。 按有无 终点事件 （ 包括 复合 终 ） 两组 量 、 血红 蛋 尿蛋 血压 及血 压 异 （ 。 结 果 点 事件 分 为 ， 分析其 体质 指数 糖化 白 、 血脂 、 白 排泄 率、 变 性 等 临 床资 料 单因 分 析表 明 ， 两组患 者 年前 的年龄 、 性别 、 血压 、 尿 蛋 白排 泄率 、 糖化血 红蛋 白 、 血脂 、 等基 线资 料无 统计学 差 异 （ 。 但 年后 其 体质量指数 、 收缩压 变异 系数 （ 、 尿 蛋 白排 泄率 、 血 胆 固 醇 、 血尿 酸 的 检测 指标 比 较 均有统计学 差异 （ ， 且可能 为影 响预后 的 因 ， 经 多 因 回 归分 析 为 本 组病人 预后 不 良 的 主 要 危险 因 （ 。 结论 临床 期 的 预后 同 多种 因 有关 ， 其 中 为 预 后 不 良 的 主要危 险 因 ， 应引 起重 视并进行 积极 干 预 。 关键词 ： 糖尿病 肾病 ； 预后 ； 血压变异性 中 图分 类 号 ： 文献 标 志码 ： 文 章编 号 ， ， ， ： ； ； 近 年 来 ， 糖 尿 病 肾 病 （