妇产科手术患者实施舒适护理的研究进展.pdfVIP

中外医学研究 2010年 1月 第8卷 护 理 虱地 --iI 。 |I|，|I |j|，。 |叠≯|第1期 CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH 妇产科手术患者实施舒适护理的研究进展 黄红花 郭敏 新余市新钢公司中心医院(江西 新余 338000) 【关键词】 妇产科；手术；舒适护理 根据护理的整体性和人文性理论，护理人员应加强舒适护理 术取平卧位 ，两上肢不宜过度外展，与身体成70。～80。角为宜，用 研究，并将研究结果应用于患者。护理人员对舒适护理的研究不 布单包裹双上肢并垫布单或海绵垫。 断深入，更加专业化 、细致化、实用化，充分体现了护理的整体性 1．2．3 麻醉及手术过程中注意遮盖患者，尽量减少身体的暴露， 和人文性。目前，舒适护理在各个专科护理领域中有了细致研究 维护患者的尊严。必须暴露时，先麻醉，后摆放手术体位及消毒， 和实践。笔者所在科室对子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等手术患 为患者创造一个安全舒适的环境。对非全麻患者术中进行及时 者手术全过程的舒适护理措施归纳如下，以供临床护理人员 的心理疏导和信息交流，保持患者体位正确、安全 、舒适 ，术中关 参考。 心体贴患者。 1 方法 1．3 术后护理 1．1 术前舒适护理 1．3．1 苏醒阶段 1．1．1 环境 对于术前患者，适宜的声响、光线、气味、温湿度能 1．3．1．1 躁动 全麻术后未完全清醒者，易出现躁动，应注意患 提高环境的舒适度，可以促进术前患者更好的休息和睡眠，使其 者的安全，必要时用约束带约束患者四肢。经常用手触摸患者， 具有稳定的生命体征和情绪，更好的接受手术。同时若有条件提 安稳其情绪，注意患者的保暖，及时为其盖好被子。 供家庭式病房，会使患者更加放松 ，像在家一样。 1．3．1．2 心电监护 首先，护理人员应做好患者的健康宣教 ，使 1．1．2 心理 根据患者存存的问题，认知水平和心理承受能力， 其尽快熟悉环境，营造温馨舒适的治疗环境。根据病情选择性应 有选择的对其进行手术及相关知识的交流 ，了解患者最关心的问 用监护项 目，尽量减少各种连线和导管缠绕对患者活动及卧位的 题并认真进行解答，尽量鼓励患者讲心理话，尊重其隐私。对手 限制。必要时给予氧气吸入。 术过于担忧者，引导患者正确认识疾病，针对不同病例讲解成功 1．3．1．3 皮肤护理 全麻及椎管内麻醉应当在手术后 8h内绝 实例，帮助患者树立信心，清除焦虑、恐惧心理，解除思想负担 ，尽 对平卧，在此期间应及时按摩患者的骶尾部及肩胛部皮肤 以免发 量使其心里舒适。 生褥疮，并协助患者活动四肢促进舒适。 1．1．3 饮食 妇产科手术患者多数术前一天晚餐应进半流食或 1．3．1．4 疼痛 术后疼痛多由手术创伤和引流管刺激引起，向 流食 ，术前 8h禁食，术前4h禁饮水，故应做好患者的饮食宣教， 患者宣教疼痛治疗的重要性，有条件者应支持患者术后使用 自控 以免延误手术，减少术后并发症。向其说明术前饮食的重要性， 镇痛泵，对于经济条件较差者，应及时给予止痛剂。 嘱其少食多餐 ，多吃高营养易消化的食物，以减少 胃肠道的负担， 1．3．2 恢复阶段 鼓励患者术后早期活动，向其宣教早其活动 利于手术。 的重要性 ，指导其侧身起床，因此体位可保证切 口张力减小，减轻 1．1．4 睡眠 术前患者的睡眠非常重要，若患者休息不好 ，血压 疼痛。术后早期被动咳嗽，协助患者翻身、扣背、深吸气、浅咳嗽； 升高，心率增快，将直接影响到手术是否能顺利进行。所以，除了 为患者伤 口加用腹带，鼓励主动咳嗽，咳痰时双手适当加压保护， 为其提供一个舒适的环境外，还要使其拥有平