改良器械介入治疗输卵管阻塞.pdfVIP

当代医学 2010年 1,q第 l6卷第1期总第 192期 ContemporaryMedicine，Jan．2010，VoI．16No．1IssueNo．192 改 良器械介入治疗输卵管阻塞 李小燕 桓 电钢 [摘要] 目的 探讨应用改良导管治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法 把美国Cookz／~,司生产的FTC一900输卵管再通装置进行改良，施 行输卵管再通术。结果 本组治疗48例病人88条输卵管，实现输卵管再通70条，再通率为795％，妊娠率48％。结论 采用改 良器械介入治疗输卵管 阻塞，具有操作简便、创伤小、安全性好、成功率高等优点，具有较高的临床实用价值和推广价值。 [关键词] 介入治疗，输卵管再通术；改良导管；输卵管阻塞 [Abstract]ObjectiveToinvestigatetheapplicationofimprovedcathetertreatmentoftubalobstructioninfertilityclinicalefficacy．Methods WeusedimpovedFTC一900fallopiantuberecanalizationdevicesproducedbyCookAmericanCorporationforInterventionaltherapy．Results This groupofpatientsthetreatmentof48casesoffallopianutbe88，realizefallopianutberecanalization70，recanalizationratewas79．5％，andpregnancy ratewas48％．Conclusion ItiseasytotreatoviductobstructionbyFallopiantuberecanalizationwithfallopiantube．Themethodisworthofclinical applicationandpopularizationbecauseofitssafety,minimalinvasionandahighsuccessrate． [Keywords】interventionaltherapy；improvedcatheter；fallopiantuberecanalization；OviductObstruction 输卯管阻塞约 占女性不孕症原因的2／3，因此输卵管梗阻 向输卵管内注入再通液10ml。一侧完成后可将导管转向另一侧 与不孕症关系最大…。随着微导管技术在介入放射学的应用 ， 重复上述操作。如遇子宫位置异常者，可改用球茎头导管仍按 我院放射科 自2000年3月开始采用改 良导管治疗输卯管阻塞性 上述方法进行再通术。术后观察2h，观察有无腹痛、出血、恶 不孕症，并在术中及术后用药，下一个月经周期后3～7天内复 心、呕吐等并发症。并常规使用抗菌素及止血药3天，第3天再 查，预防再粘连。效果满意，先报道如下： 行通水治疗 ，以巩固疗效。下一个月经周期停经后3～7天内再 1 资料与方法 次行子宫输卵管造影复查 ，以观察疗效。若术后一月复查出现 1．1 临床资料 本组收集48例，年龄22～42岁，平均30 再粘连者，可再次性输卯管再通术。 岁。其 中原发性不孕症20例 ，继发性不孕症28例 ，不孕时间 2 结果 2～8年 。48例均在我科行子宫输卵管造影证实为输卵管 阻 采用此介入再通术治疗的48例88条输卯管有70条复通，并在 塞。双侧阻塞40例 ，单侧阻塞8例 ，共88条输卯管(其中因宫外 一 月后造影复查见盆腔内有大量造影剂游离，再通率为79．5％。有 孕手术切 除一侧输卯管5例 ，输卵管吻合术后单侧阻塞1例)。 一 侧复通者即为手术成功，共43例，占89．5％。未复通的18条输卵 一 侧通而不畅2例 。子宫角部阻塞74条 ，壶腹部与峡部阻塞6 管中，7条为峡部阻塞，1l条为伞端或伞端周围阻塞。峡部未复通 条，伞部阻塞8条。