关于平衡计分卡的公立医院绩效评估体系的探索——以上海某三级医院为例.pdfVIP

基于平衡计分卡的公立医院绩效评估体系的探索 ——以上海某三级医院为例1 中文摘要 医疗卫生体制改革二十多年来，我国公立医院得到长足发展，无论医院规模、 医疗技术、医疗设备方面都取得了快速的进步，改善了人民群众的就医条件，提 高了医疗服务能力。但是，随着公立医院管理体制和运行机制方面等深层次的矛 盾逐渐暴露，人民群众“看病难’’、“看病贵一的问题日益突出。新颁布的医改方 案表明了医院改革必须进一步深化，公立医院势必面临生存与发展环境的巨大改 变，如何通过提升自身绩效以面对挑战可谓当务之急。构建一套医院绩效评估指 标体系，可以为医院管理者提供有效的管理方法和决策依据，有助其更深入了解 医院科自身发展水平，准确把握发展趋势，促进医院成长，实现公立医院的全面、 协调和可持续发展。 本研究在复习文献和综合分析的基础上，整理出国内公立医院现行绩效评估 体系，对绩效评估理论进行了分析探讨，并根据平衡计分卡理论在其他国家的非 营利组织和医疗机构绩效评估中的运用研究，探讨该理论在国内公立医院中实行 的可能性；通过专家深度访谈，提炼出基于平衡计分卡四个构面的评估指标，初 步拟定了个案医院绩效评估指标，利用内容效度比率法对评估指标进行筛选；运 用层次分析法和专家问卷调查法确定了指标权重，在此基础上构建了一套反映个 案医院综合绩效水平的综合评价指标体系。通过一致性检验，保证了该指标体系 的科学性和可靠性。 要提升公立医院的绩效，建立较为完善的绩效评估体系固然重要，但鉴于绩 效评估指标价值内涵的导向性作用，评估指标体系是否能够体现出公立医院的公 益性质则更为关键，而平衡计分卡理论正为我们提供了一个合适的理论框架。当 然，绩效评估体系建立只是绩效管理的开端，还需要医院内部的贯彻执行，才能 够使医院真正步入卓有成效并富于社会效益的管理形态，更好地为人民群众的健 康服务。本文希冀构建一套能够基本反映医院绩效的综合评价指标体系，为医院 绩效管理工作提供了新的方法和手段，为其他管理评估工作提供了有益的参考和 借鉴，也为改进医院管理决策提供了必要的信息和理论依据。 关键词： 公立医院绩效评估平衡计分卡 中图分类号：R19 1根据卫生部颁布‘综合医院分级管理标准》和‘医院分级管理办法)，医院按功能划分一、二、三级，各 级分为甲、乙、丙三等，三级医院增设特等，共三级十等。 1 ， evaluationis inviewofthe comprehensiveperformancesystem value important，but of indicatorstoassess performance the of index meaningrole·oriented，evaluation isabletoreflectthe system natureof isevenmore public publichospitals critical， andbalancedscorecardcard jSforour asuitabletheoreticaI theory provides framework．Of establishmentof course，the