烟草归因的乳腺癌疾病负担与研究.pdfVIP

目录 一、摘要 中文论著摘要…………………………………………………………………l 英文论著摘要…………………………………………………………………4 二、英文缩略语……………………………………………………………………7 三、论文 前言……………………………………………………………………………8刖舌……………………………………………………………………………8 资料和方法……………………………………………………………………9 结果……………………………………………………………………··……·14 oo 讨论………………………………a o………………………………………18 结论……………………………………………………………………………20 四、本研究创新性自我评价………………………………………………………22 五、参考文献………………………………………………………………………23 六、附录 综述……………………………………………………………………………27 在学期间科研成绩……………………………………………………………34 致{射………………·…………………………………………………………··35 个人简介………………………………………………………………………36 ·中文论著摘要· 烟草归因的乳腺癌疾病负担研究 目 的 应用危险因素疾病负担的研究方法，估算出中国2005年绝经前期女性人群中 归因于主动吸烟和被动吸烟的乳腺癌疾病负担数值，定量评估吸烟导致女性乳腺 癌发生的疾病效应，进而为进一步完善控烟策略和措施提供科学数据和疾病预防 的决策依据。 方法 根据世界卫生组织推荐的比较风险评估研究方法，归纳并整理出吸烟归因乳 腺癌疾病负担的研究方法。乳腺癌的疾病负担主要包括乳腺癌的发病数、死亡数 和伤残调整寿命年(DALY)。首先，需要确定2005年中国女性人群中乳腺癌的疾 病负担数值，其次，需要确定女性人群中烟草暴露的测量指标并计算相应的人群 归因分值，再次，估算出在女性中归因于主动吸烟的乳腺癌疾病负担数值，最后， 在非吸烟女性人群中，估算出归因于被动吸烟的乳腺癌疾病负担数值。具体计算 指标如下： life l、疾病负担计算：伤残调整寿命年(Disability-adjustedyear，DALY) 洲三Y=YLL+m ，．：贴现率，GBD分析中取值0．03；DW：伤残权重；L：期望寿命表上的期望寿命 损失；C：连续调整系数，GBD分析中取值为0．1658；K：年龄权重调整因子(取值 0．1)；∥：年龄函数参数，GBD分析中取值为O．04；口：死亡年龄或发病年龄。 attributable 2、人群归因分值的计算：人群归因分值(Populationfraction，PAF) 以F：丛塑二!! 尸：人群中相关危险因素的暴露率，本研究中为主动吸烟率或被动吸烟率；RR： 相对危险度数值。 3、归因于主动吸烟的乳腺癌的疾病负担数值： 舳s妇2PAr,xB,o‰l 4风。nka：归因于主动吸烟的乳腺癌疾病负担数值；PAFs：主动吸烟的人群归因分 值；B幻协1：在女性人群中乳腺癌的疾病负担数值。 4、归因于被动吸烟的乳腺癌的疾病负担数值： (1)非吸烟女性人群中，乳腺癌的疾病负担数值计算： 曰一=(罗删一叱)×(1一只) 风邮：非吸烟女性人群中乳腺癌的疾病负担数值；风湖：女性人群中乳腺癌的疾 病负担数值；A展mka：女性人群中归因于主动吸烟的乳腺癌疾病负担数值；P,-女 性人群中主动吸烟的吸烟率。 (2)非吸烟女性人群中，归因于被动吸烟的乳腺癌疾病负担数值计算： AB。伽=PAF．×Bn棚 彳氏吣：非吸烟女性人群中，归因于被动吸烟的乳腺癌疾病负担数值；PAFa：被 动吸烟的人群归因分值；风懈：非吸烟女性人群中乳腺癌的疾病负担数值。 结 果 2005年，女性乳腺癌的总死亡率为5．