始动性功能训练对住院精神病患者社会能力的影响.pdfVIP

· 70 · TODAYNURSE，January，2014，No．1 始动性功能训练对住院精神病患者社会能力的影响 费 薇 摘要 目的 探讨始动性功能训练对长期住院女性精神病患者生活 自理能力的影响。方法 选择本院三病区住院半年及以上患者 80例，随机分为干预组 (始动性功能训练组)和对照组，每组各40例。2组分别于训练前，训练后用住院患者观察量表(NOSIE)和阳 性和阴性症状量表评分记录表 (PANSS)评定效果并进行对照。结果 训练后干预组的3个项 目得分均有显著提高，自身比较以及 与对照组比较差异均有显著提高(P0．05)，但 “社会能力”因子差异则不显著(P0．05)。结论 始动性功能训练对住院精神病患 者 自理能力的提高有一定的帮助，对精神病患者 自我生活能力的康复有积极作用。 关键词：始动性功能训练；精神病患者；社会能力 中图分类号：R473．74 文献标识码：B 文章编号：1006-6411(20l4101-0070-02 在 日常生活中要完成某项工作时，人们总是会主动去做，这 分。NOSIE量表由专业临床护士评分， 种会主动去开始做某件事情，称为始动性。始动性功能包括 自 1．2．2 操作方法 我服务性行为的始动性 (包括起床、洗漱、穿衣、整理床铺 、进食 2组病例均维持原来的抗精神病药物治疗 ，干预组合并始 行为、外出购物和与他人接触时的技巧)和社会活动的始动性 动性功能训练。始动性功能训练共安排8周，第 1周为患者讲 (如求职活动、书信往来和运用社会各种设施) 。精神分裂症 解开展功能训练的目的，方法和标准。第 2周示范训练，组织 是以基本个性改变 ，思维、情感、行为的紊乱，精神活动与环境不 患者学习。由护士先示范整理床铺，叠被子，然后患者分别进 协调为主要特征的一类最常见的精神疾病 。长期住院的精 行操作，进行指导。第3、4周训练患者整理床铺 ，不合格者继 神病患者更具有明显的社会适应不 良。近年来 ，人们认识到，精 续指导练习，直到达标为止。第5、6周训练患者 良好的进食习 神病院加强医院康复措施，采用各种技能训练及康复治疗，在临 惯 ，在固定的位子就餐 ，饭后把碗放到指定 的地方 ，然后再进 床上具有不可忽视的价值和意义。笔者通过对患者 自我服务始 行统一刷洗消毒备用。每天固定时间让患者更换 内衣 、洗涤 ， 动性能力的训练，探索有效的训练方法 ，提高患者生活 自理能 训练 自我服务能力。第 7、8周进行不 良行为的矫正训练，对乱 力，取得了一定的效果。现报告如下。 拾杂物 ，乱拿别人东西的患者进行再教育 ，将患者组织在一 1 对象与方法 起，做一些简单的搬运活动 ，如有 目的地搬桌子 、椅子等 ，逐渐 1．1 对象 矫正不 良习气。 选择本院三病区住院患者80例，均符合 ccMD一3精神分 1．3 评价方法 裂症诊断标准 ，住院半年及以上，目前病情稳定 ，与人院时相比 在训练后采用护士用住院患者观察量表 (NOSIE)评定效果 2～6阳性与阴性症状量表 (PANSS)减分率25％。 并进行对照。NOSIE量表由专业临床护士评分，评定结果见表 1．2 方法 2。NOSIE量表共有30条，分为7个因子：社会能力、社会兴趣、 1．2．1 分组方法 个人整洁、激惹 、精神病表现、迟缓、抑郁 J。 随机分为2组：干预组 (始动性功能训练合并抗精神病药 1．4 统计学方法 物治疗组)和对照组(单纯的药物治疗组)各40例。2组比较年 使用SPSS13．0统计软件进行统计分析 ，计量资料采用t检 龄 、婚姻、病程、文化程度、住院次数及抗精神病药物治疗时间等 验方法 ，以P0．05为有统计学意义。 因素无明