EphA2%2fephrinA1在恶性脑胶质瘤中的表达及与血管生成的关系与研究.pdf

中文摘要 研究 摘 要 脑胶质细胞瘤是中枢神经系统最常见的原发肿瘤，其发生率平均约占 全部颅内肿瘤的44．5％；绝大多数该类肿瘤为恶性肿瘤，常导致不良预后。 即便是采用手术、化疗、放疗等综合治疗措施，患者的平均生存期往往不 足1年。受体型酪氨酸激酶(ReceptorTyrosine 性肿瘤组织中显著高表达，其被认为是一类有价值的肿瘤候选生物标记分 (如前列腺癌、肺癌、卵巢癌、食管癌、黑色素瘤等)发生发展中共同起 影响，进而诱导肿瘤细胞及相关细胞信号转导，产生相应的生物学行为， 对于多种肿瘤的恶性进展具有重要的意义。 瘤中的表达，并探讨其与胶质瘤血管生成和预后的关系。 方法：采用免疫组织化学法检测62例手术切除人脑胶质瘤组织及8 平与胶质瘤的微血管生成及预后可能存在的关系。 1免疫组化结果判定方法：采用阳性细胞百分比结合显色强度法判读结 果，阳性细胞的百分比分为以下四级计分： O分：阳性细胞数10％；1 75％。 分：10％～25％；2分：25％～50％；3分：50％～75％；4分： 染色强度：无色0分；淡黄色1分；棕黄色2分；棕色或棕褐色3分。染色程度 评价根据两者相加之和分为0～3级，0级：O～1分为阴性(．)；1级：2～3分弱阳 级为阳性。 2测定微血管密度的方法：胶质瘤组织内所有被CDl05单克隆抗体染成 棕黄色或棕褐色的单个细胞或细胞簇，不管有无管腔，只要与其邻近的 肿瘤细胞或结缔组织等其他成分区别明显，即视为1个阳性血管计数， 中文摘要 避开肿瘤坏死或出血区域，在低倍镜(×100)下选择新生血管最丰富的 “热点”(“hot spot”)区，每例标本观察1张切片，计数高倍镜视野(x400) 下5个微血管数值，计算平均值作为该例切片的MVD值。 3统计学方法：根据数据采集的不同方法及统计学处理的不同要求，采用 SPSSl3．0统计软件进行统计学分析，计量资料采用均数士标准差表示， 素预后分析采用COX模型。P0．05表示差异有统计学意义，P0．01 表示差异具有显著统计学意义。 结果： l 呈棕黄色或棕褐色颗粒，核不着色。胶质瘤组织内微血管内皮细胞也 存在EphA2的表达。 2 105表达与患者性别、年龄及胶质瘤位置无明 EphA2、ephrinAl和CD 其中低级别胶质瘤组织中EphA2、CDl05表达显著低于高级别胶质瘤 TabIel)。 3免疫组化实验结果显示在62例胶质瘤中，除3例低级别胶质瘤(I～ II)、1例间变性星形胶质细胞瘤及l例问变性少枝胶质细胞瘤未检测 (57／62)；而8例正常脑组织中EphA2蛋白表达均为阴性，二者差异显 强度和阳性细胞数均明显升高，高级别脑胶质瘤(III～IV)EphA2强阳性 表达率，差异有显著统计学意义(P0．01)。(见Table2)。 4 例正常脑组织均呈阳性或强阳性表达，差异显著(P0．01)，且在大多 数恶性脑胶质瘤中呈低水平表达，在低级别胶质瘤和正常组织中呈较 中文摘要 高水平表达，随着胶质瘤恶性程度增加，ephrinAl蛋白染色强度和阳性 统计学意义(P0．01)。(见Table3)。 的表达明显高于正常脑组织组，差异有显著统计学意义(P0．01)；高 胶质瘤组中表达均值为1 6 35．72+1 表达阳性的胶质瘤组织中的表达均值为25．80+8．93，通过统计检验可知 著的差异(PO．01)。 显著负相关(F—O．912，P0．01)(见Table7)。 CDl L—CDl 1 05MVD(≤34．26)和高表达组H—CD 中文摘要