不同剂量伤科黄水对减轻四肢骨折肿胀疼痛的疗效比较.pdfVIP

岭南急诊医学杂志200 9年10月第 14卷第j 期 ·4 17 · 不同剂量伤科黄水对减轻四肢骨折肿胀疼痛的疗效比较 黎庆卫 摘要 目的：探讨外敷伤科黄水对四肢骨折患者剂量与疗 效关系。方法：200例四肢骨折患者手法复位 后随机分为四组，四组患者每天淋伤科黄水50 mL于患肢，A组每天一次，B组每天两次，C组每天三次 ，D组 每天四次，观察l 、3 、8、13天患肢肿胀 、疼痛缓解情况 。结果 ：B、C、D组患肢肿胀 、疼痛缓解优于A组，但C、D 组均有少数患者出现伤肢皮肤过敏反应。结论：外敷伤科黄水对四肢骨折患者最佳剂量为每天淋药50 mL，每 天两次。 关键词伤科黄水；四肢骨 折；剂量；肿胀 ；疼痛 DOI ：10 ．3969 ／j ．i s sn ．1 671- 301X．2009 ．05．045 伤科黄水是我 院自行研制的外用药。从200 8年2 月 裹1四组患肢肿胀缓解比较 n 50，i ±s ．分 至l O月．作者对2 00例 四肢骨折患者外敷伤科黄水者进 行剂量与疗效 的研 究。现报告如下 ： 1 临床资料 1．1一般资料本组200例患者中男10 8例，女92例， 年龄18—75岁；其中桡下端骨折58例，尺、桡骨干骨折26 与舂组比较．厶P O。05 ，6 叩 ‘0．01；与第一天比较 。．P 例，外科颈骨折24例。肱骨髁上骨折30例，胫腓骨骨折柏 0 ．05 。．P 0 ．Ol 例，股骨颈骨折22例，其中3例合 并有糖尿病。随机分为 A、B、C、D组各50例 。四组在年龄 、性别、受伤程度方面的 衰2 四组患肢疼痛缓解 比较 n 50 ，i ：ks 。分 差异无统计学意义 P 0 ．05 ，具有可 比性 。 1．2给药方法患者患肢行手法复位并夹板 固定后，全 部用伤科黄水外敷患肢。A组：每天淋药水于患肢1次 。 50 mL ／次；B组：每天淋药水于患肢2次，50 mL ／次；C组： 每天淋药水于患肢3次，5 0 mL ／次 ；D组：每 天淋药水于 与A组 比较 ，△P O．05，6△P 0 ．0 1；与第一天较，．P O．0 5， 患肢4次。5 0 mL ／次。 。．P 0。0 1 1．3观察指标观察 1、3、8、13天患肢肿胀、疼痛情况 。 并判断其缓解程度和观察不良反应。 症处理后症状消失。未见其他不良反应。 1．4肿胀评分标准O分：无肿胀．患侧肢体与健侧肢体 3讨论 周长相等；1分：轻度肿胀，患侧肢体周长较健侧肢体周长 增加 3％；2分：中度肿胀，患侧肢体周长较健侧增加3 ％- 伤科黄水由黄连、栀子 、紫草 、明矾、薄荷等 中药成分 5 ％；3分：重度肿胀，患侧肢体周长较健侧增加 5％。 组成，功效抗炎消肿、活血化瘀、祛腐生新 【2 】。近 年研究表 1．5疼痛评分标准采用数字分级法：用0— 10的数字代 明黄水中的紫草、栀子具有清热凉血，活血止痛，抑制分 表不同程度 的疼痛，O为无痛，10为最剧烈疼痛 。让患者 自 泌，减少渗 出。镇痛及抗炎作用。黄连具有清热解毒，燥湿 己圈出一个最能代表其疼痛程度的数字 【¨。 收敛，软坚散结之功，并对多种革兰 氏阳性菌和革兰 氏阴 1．6 统计学处理采用s PsSl 0 ．0 统计软件进行数据分 性菌，如金黄色葡萄球菌、 白色葡萄球菌、溶血性链球菌、 析 。以P 0 ．05为差异有显著性 。 大肠杆菌、绿脓杆菌等 ，都有极显著的抑茵杀菌作用，并且 有 良好的化瘀 消肿止痛作用 【，】。中国传 统医学认为骨折损 2结果