GSP认证申报表(西北兽药).docVIP

附录1 受理编号：（ ）GSP 内蒙古自治区兽药GSP检查验收 申请书 申请企业名称： 包头市青山区德众兽药经销部 申 请 日 期： 2011 年 11 月 1 日 受 理 部 门： 受 理 日 期： 年 月 日  企业名称 包头市青山区德众兽药经销部 地址 包头市青山区兴胜镇银海新村 邮政编码 014030 经营方式 零售 经营范围 兽药、兽用医疗器械 经济性质 个体 开办 时间 2010年 职工 人数 3人 上年销售额（万元） 5万元 法定代表人 （企业负责人） 邢胜 职务 总经理 学历及 技术职称 大专 执业兽医师 质量负责人 邢胜 职务 质检员 学历及 技术职称 大专 执业兽医师 质量管理 机构负责人 职务 学历及 技术职称 联系人 邢胜 电话传 真 企 业 基 本 情 况 旗 县 、 盟 市 级 兽 医 行 政 管 理 部 门 审 核 栏 1年内有无违纪经营或经销假劣兽药问题： 旗县级审核意见： 审核人： 年 月 日（公章） 盟市级审查意见： 审核人： 年 月 日（公章） 自 治 区 兽 医 局 或 盟 市 兽 药GSP工 作 机 构 受 理 意 见 审查： 审批： 年 月 日（公章） 附件2 企业负责人员和质量管理人员情况表 填报单位：包头市青山区德众经销部 填报日期： 2011年 11月 1日 序号 姓名 职务 学历 所学专业 技术职称 备注 1 邢胜 总经理 大专 畜牧兽医 执业兽医师 2 邢胜 质检员 大专 畜牧兽医 执业兽医师 质量负责人 注：1、填报本表时，请将学历证书及专业技术职称证书的复印件附后。 2、表中的企业质量负责人应在备注栏中注明。 附件3 企业兽药验收、销售人员情况表 填报单位：包头市青山区德众兽药经销部 （盖章） 填报日期： 2011年 11月 1日 序号 姓名 职务 学历 所学专业 技术职称 备注 1 徐毅 验收员 本科 动物医学 执业助理兽医师 2 邬利娟 销售员 中专 畜牧兽医 注：填报本表时，请将学历证书及专业技术职称证书的复印件附后。附件4 企业经营设施、设备情况表 填报单位：包头市青山区德众兽药经销部 （盖章） 填报日期： 2011年 11月 1日 营业场所及辅助、办公用房 营业用房面积 辅助用房面积 办公用房面积 备注 50 无此项 10 药品储存用仓库 仓库面积 备注 仓库 总面积 冷库 面积 阴凉库 面积 常温库 面积 特殊管理兽药专库面积 30 无此项 15 15 无此项 验收 养护室 面积 仪器、设备 备注 无此项 其它 中药饮片 分装室面积 无此项 配送中心配 货场所面积 无此项 运输用车辆和设备 运输用车辆 符合兽药特性 要求的设备 车型： 面包车 数量：1台 无此项 车型： 数量： 车型： 数量： 填写说明：1、根据企业设施、设备的实际填写。如无栏目所设项目时，应注明“无此项” 2、表中所有面积均为建筑面积，单位为平方米。 3、“营业场所及铺助、办公用房”栏目中“铺助用房”指库区中服务性或劳保用房。 下面红色为工作计划模板，不需要的下载后可以编辑删除！谢谢 工作计划一、近期 　　今年是在新的工作岗位工作的年，是熟悉工作，履职，方法，积累经验的一年，年中“转变，”，即转变工作角色，工作职责。 　　转变工作角色：参加工作近十年了，从事的工作一直都单一，以至于对行业的工作所知甚少，以至陌生，县办公室全县的核心机构，工作涉及到全县各行各业，对此，在思考问题，事情时，跳出以前在的思维，摆正的位置，全局意识，转变工作角色。 　　工作职责：