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材料、构配件检查记录 质检表（路）—1 建设单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位（子单位）工程名称 检验日期 年 月 日 序号 名 称 规格型号 数量 合格证号 检 查 记 录 检 查 结 论 检查量 检测手段 合 格 不合格 监理（建设）单位 施工单位 质检员 材料员 南京市市政公用工程质量安全监督站监制 预检工程检查记录 质检表（路）—2 建设单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位（子单位）工程名称 预检日期 年 月 日 检查项目 预检部位 预检内容 检查情况 处理意见 参加检查人员签字 施工项目 技术负责人 测量员 质检员 施工员 班组长 填表人 南京市市政公用工程质量安全监督站监制 隐蔽工程检查验收记录 质检表（路）—3 建设单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位（子单位）工程名称 预检日期 年 月 日 隐检项目 隐检范围 检查内容 检查情况 验收意见 处理情况及结论 复查人： 年 月 日 建设单位 监理单位 施工项目 技术负责人 质检员 南京市市政公用工程质量安全监督站监制 地基钎探记录 质检表（路）—4 建设单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位（子单位）工程名称 工程数量 检验部位 检查日期 年 月 日 桩号或井号 点号 锤 击 数 应检点 实检点 0～30 (cm) 30～60 (cm) 60～90 (cm) 90～120 (cm) 120～150 (cm) 地基高程 示意图 （可另附图） 监理工程师 施工项目技术负责人 质检员 南京市市政公用工程质量安全监督站监制 中间检查交接记录 质检表（路）—5 建设单位： 监理单位： 合同号： 施工单位： 编 号： 单位（子单位）工程名称 分部（或部位）工程 分项工程名称 开工日期 年 月 日 工程地点 交验日期 年 月 日 交验简要说明 遗留问题 验收意见 建设单位 代 表 （公章） 年 月 日