焦虑症患者生存质量评估与护理.pdfVIP

Nationa1Medica1FrontiersofChina，May2010，Vo1．5N0．9 中国医疗前沿 2010年5月 第5卷 第9期 ·护l至园地 · 75 焦虑症患者生存质量评估与护理 姚建玲 王艳明 张惠云 汤姿英 李永坤 【摘要 】目的 通过调查焦虑症患者心理状态对生存质量的影响，探讨门诊焦虑症患者的护理要点。方法 调查2008年0 月～2009年6月在本院心理科 门诊就诊的焦虑症初诊患者106例，应用世界卫生组织生存质量测定表 (WHOQOL一100)对此 类患者进行生存质量测试 ；应用症状 自评量表 (SCL一90)进行心理状态的评定。结果 焦虑症患者世界卫生组织生存质量测定 表W(HOQOL—Ioo)测评结果示生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域及精神支柱 ／宗教 ／个人信仰评分 低于常模 (pO．05)；症状 自评量表总分、总均分、阳性症状均分及各因子分均高于常模 (P0．O1)。结论 焦虑症患者心理健康 水平明显低于普通人群 ，其生存质量亦低于一般人群，早期进行心理护理干预十分重要 。 【关键词 】焦虑症患者 ；生存质量；评估 doi：lO．3969~．issn．1673—5552．2010．09．0057 【中图分类号】R473．1 【文献标识码 】A 【文章编号 】1673—5552(2010)09—0075—02 焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的神经症，临床可 WHOQOL-100：含 103条与生存质量有关的 问题，涵盖 见广泛性焦虑及惊恐发作，两种类型常伴有胸闷、心悸、呼吸 了6个领域24个方面 的评分。即生理领域 (PHYS)、心理领域 困难、头昏、头晕、出汗、口干、尿频尿急、震颤、心烦意乱和运 (PSYCH)、独立性领域 (IND)、社会关系领域 (SOCIL)、环境领域 动性不安等…。焦虑症患者的发病常有明显 的心理社会 因素， (ENVIR)和精神支柱 ／宗教 ／个人信仰 (DOM6)。各个领域相关 并可表现明显 的心理和躯体症状 ，对其生存质量和社会功能 方面的得分均为正向得分 ，即得分越高，生存质量越好。 造成较大的影响。本文采用世界卫生组织生存质量测定量表 SCL-90：共90个项 目，包含广泛的精神症状学内容 ，涉及感 (WHOQOL-100)tel及症状 自评量表 (SCL一90)tn对焦虑症患者的 觉、情感、思维、意识、行为生活习惯、人际关系、饮食睡眠等方面。 生存质量进行初步探讨 ，并提出相应的护理措施。 1．2．2 统计分析 将入选患者资料建立数据库，使用SSPS11．0 软件包进行分析，并与国内常模 比较。 1 对象和方法 1．1 对象 随机抽取我院心理科门诊2008年3月～2009年6 2 结果 月的焦虑症患者。人选标准 ：①诊断符合CCMD-3关于焦虑症 2．1 WHOQOL-100测评结果见表 1。 的诊断标准 ，②首次在本院就诊，自愿参加，检查合作 ；③排除 行动能力、所需社会支持的满意度以及获取新信息知识、技 严重的躯体疾病、神经系统疾病和其他精神疾患。被调查者男性 能的机会、环境条件4个方面差异无统计学意义。 27例，女性79例 1年龄 16～72岁，平均年龄 (42．8土11．4)岁 ；文 2．2 SCL-90测试结果见表2。 化程度 ：文盲3例 (2．8％)，小学5例 (4．7％)，初中26例24．5％， 高中42例 (39．6％)，中专4例 (3．8％)，大专8例 (7．5％)，本科以 3 护理要点 上 18例 (7．6％)。 3．1 进行早期心理护理干预 焦虑症是以广泛和持续性焦虑 1．2 方法 或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有 自主神经紊乱、肌 1．2．1 调查量表 采用世界卫生组织生存质量测定量表 肉紧张与觉醒度提高。患者对 自身过分关注，自觉病情严重，求 (WHOQOL-100)及症状 自评量表 (SCL-90)进行生存质量 医心切。因此 ，我们要关心理解患者 ，建立 良好的护患关系。接 和心理状况的评估。使用上海惠诚咨询 公司成人心理测验系 纳和 同情患者的焦虑感受，提高患者的认知