22.国寿全家福保险(B型).doc

中国人寿保险公司 国寿全家福保险（B型）条款 第一条 保险合同的构成 国寿全家福保险（B型）合同（以下简称本合同）由保险单及所附条款、批注、附贴批单、投保单、与本合同有关的投保文件、声明、被保险人名单、其他书面协议构成。 第二条 投保范围 一、家庭成员年龄在1周岁至65周岁，身体健康的，可作为被保险人参加本保险。 二、家庭成员中具有完全民事行为能力的被保险人可作为投保人。 第三条 保险责任 在本合同保险责任有效期间内，被保险人遭受意外伤害，本公司依下列约定给付保险金： 一、被保险人自意外伤害发生之日起180日内因同一原因死亡的，本公司按人均意外伤害保险金额给付死亡保险金，本合同对该被保险人的保险责任终止。 二、被保险人因意外事故下落不明，经人民法院宣告死亡的，本公司按人均意外伤害保险金额给付死亡保险金，本合同对该被保险人的保险责任终止。 三、被保险人自意外伤害发生之日起180日内因同一原因身体残疾的，本公司根据中国人民银行1998年制定的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》的规定，按人均意外伤害保险金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如治疗仍未结束的，按第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。 被保险人因同一意外伤害造成1项以上身体残疾时，本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或者同一足时，本公司仅给付其中1项残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高1项的残疾保险金。 四、被保险人在县级以上（含县级）医院住院诊疗所支出的、符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用，本公司扣除人民币100元免赔额后，在人均医疗保险金额范围内，按80%的比例给付医疗保险金。 保险期间届满被保险人住院治疗仍未结束的，本公司所负给付保险金的期限，自保险期满次日起计算，至出院之日止，最长以90日为限。 五、本公司所负给付保险金的责任分别以人均意外伤害保险金额及人均医疗保险金额为限，对每一被保险人一次或者累计给付同一项保险金达到该项人均保险金额时，本合同对该被保险人的该项保险责任终止。 第四条 责任免除 因下列情形之一，造成被保险人死亡、残疾、支出住院医疗费用的，本公司不负给付保险金责任： 一、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害； 二、被保险人故意犯罪或者拒捕； 三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品； 四、被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外； 五、被保险人酒后驾驶、无照驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具； 六、被保险人流产、分娩； 七、被保险人因整容手术或者其它内、外科手术导致医疗事故； 八、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物； 九、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动； 十、被保险人患有艾滋病或者感染艾滋病毒（HIV呈阳性）期间； 十一、战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱； 十二、核爆炸、核辐射或者核污染。 发生以上情形，被保险人死亡的，本合同对该被保险人的保险责任终止。 第五条 保险期间 本合同的保险期间为1年，自本公司同意承保、收取保险费并签发保险单的次日零时起至期满日24时止。 第六条 保险金额和保险费 一、保险金额由本合同双方约定，其中，医疗保险金额不得超过意外伤害保险金额的30%，且最高为人民币20,000元。 人均保险金额=保险单载明的保险金额÷参加本保险的家庭成员人数 二、保险费率见附表，投保人须在订立本合同时，一次性交清保险费。 三、续保时，本公司有权调整保险费率。 第七条 如实告知 订立本合同时，本公司应向投保人明确说明本合同的条款内容，特别是责任免除条款，并可以就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问，投保人应当如实告知。 投保人故意未履行如实告知义务，本公司有权解除本合同，并对于本合同解除前发生的保险事故，不负给付保险金的责任，不退还保险费。 投保人因过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本合同；对保险事故的发生有严重影响的，本合同解除前发生的保险事故，本公司不负给付保险金的责任，但退还未满期保险费。 第八条 受益人的指定和变更 被保险人或者投保人可以指定1人或者数人为死亡保险金受益人，受益人为数人的，应确定受益顺序和受益份额；未确定份额的，各受益人按照相等份额享有受益权。 被保险人或者