基于居民需求的社区卫生服务提供模式的研究.doc

上海交通大学 MPA 学位论文  基于居民需求的社区卫生服务提供模式研究  　 基于居民需求的社区卫生服务提供模式研究　 　 摘 要 　 随着医疗体制改革和医疗保障体制改革的不断深入，作为国家卫生服 务和体制改革的一项重要政策和解决群众“看病难、看病贵”问题的突破 口和重要措施，中国的社区卫生服务正从发展初期转向高速发展期。我国 社会、经济的不断发展和人民群众对社区卫生服务需求的不断增长，使得 社区居民的服务需求的差异性日益显现。在我国目前的政府主导的社区卫 生服务提供模式下，社区卫生服务机构根据政府的具体要求为居民提供服 务，但因为服务能力及社区卫生资源的有限性和差异性，使其在服务提供 上力不从心。在我国社区卫生服务事业步入发展的关键时期，目前的服务 提供模式已不能适应社区卫生服务进一步深入发展的需要，社区卫生服务 提供模式急需创新。　 本论文研究的目的在于，借鉴国内外在社区卫生服务提供上的经验， 运用公共管理理论、社区卫生服务营销理论、顾客导向理论、顾客价值理 论、顾客满意理论等相关基本理论，探索适应中国国情的社区卫生服务提 供模式。从社区居民对社区卫生服务的实际需求出发，结合社区的卫生资 源拥有情况和社区卫生服务机构提供服务的能力，通过比较分析，抽象出 一种可选择的确定服务提供的主体、客体和对象的动态模式，以指导社区 卫生服务提供者更有效地利用社区卫生资源为社区居民提供社区卫生服 务。并且，通过秀洲区对基于居民需求的社区卫生服务提供模式的实际运 I 上海交通大学 MPA 学位论文  基于居民需求的社区卫生服务提供模式研究  用，探讨实践中取得的成效及出现的问题，以利于该模式的推广、运用和 进一步发展。　 首先，论文对写作的背景和意义进行论述，论证了创新社区卫生服务 提供模式的必要性和紧迫性，并对相关基本理论和国内外的社区卫生服务 提供模式进行综述，从而奠定了研究的理论基础。　 再则，通过对社区卫生服务提供模式的辨析和对社区卫生服务提供主 体、客体、对象的分析，针对目前的社区卫生服务提供模式存在的问题， 构建了基于居民需求的社区卫生服务提供模式。　 然后，以秀洲区对社区卫生服务提供模式的实践为例，论证了社区居 民对社区卫生服务需求的差异性、社区卫生资源的差异性和有限性以及社 区卫生服务机构提供服务能力的差异性，并进一步论证了基于居民需求的 社区卫生服务提供模式的可行性。以对居民需求的调查分析、社区卫生资 源和社区卫生服务机构提供服务能力的分析为基础，对秀洲区在社区卫生 服务提供主体类型的选择和确定价值顾客、定位细分市场中的实践进行探 讨，以完善基于居民需求的社区卫生服务提供模式。　 最后，在基于居民需求的社区卫生服务提供模式的理论研究和实践运 用的基础上，对秀洲区实践该模式所取得的成效、出现的问题进行分析， 提出对策、建议；并提出推广和运用该模式的意义、前提条件及所需注意 的问题。　 　 关键词：社区卫生服务，居民需求，服务提供模式　 　 II 上海交通大学 MPA 学位论文  基于居民需求的社区卫生服务提供模式研究  　 RESEARCH ON THE COMMUNITY HEALTH SERVICE SUPPLY MODEL：BASED ON PERSPECTIVE FROM RESIDENT’S DEMAND ABSTRACT 　 As an important policy in terms of the national health care service and system reform as well as the breakthrough to address the issues that patients feel “difficult to get medical treatment and expensive to pay the bill”, the community health service is entering a fast growth period from the initial development stage contributing to the deepening reform of medical system and medical security system. With the fast development of society and economy as well as the heavy demand of community health care from residents, the difference existing in the resident’s demand for community health ser