手足口病医院感染管理.pptVIP

手足口病医院感染管理 浦北县人民医院 感控科 符丰宗 传播途径 传播途径? 肠道病毒可经胃肠道（粪-口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。 加强预检分诊、疏导等工作。疑似或确诊手足口病患儿，由护士直接引导到手足口病定点诊室。专备诊室（台）接诊发热、出疹的病例。 加强手卫生设施 保持水池、水龙头（非触手式）清洁，使用液体肥皂，如用固体肥皂必须保持干燥。配备干手设施，可用擦手纸，取消公用毛巾。肠道病毒对75%酒精不敏感，尽可能在流动水下、用肥皂洗手。如洗手不方便，可戴一次性薄膜手套，诊疗完毕摘除手套，再用快速手消毒液进行卫生手消毒。 个人防护 一般诊疗活动， 可佩戴纱布口罩或外科口罩. 手足口病诊疗活动，戴一次性外科口罩，取消12层纱布口罩。 为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作， 可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。 加强卫生间清洁、消毒 加强病人、家属宣教工作 注意手卫生、衣物、用品、餐具、排泄物等注意清洁、消毒，56℃30分钟可以灭活病毒。 室内要经常通风；不要让儿童喝生水、吃生冷食物。 做好患儿家属宣教工作 病人拥挤：要妥善分散就诊人群及家属，对患儿和家长开展个人卫生及防护知识的宣传教育，避免患儿之间、家长与患儿之间的院内交叉感染。 污染物及病房消毒（按照《消毒技术规范》2002版 被褥阳光暴晒 1. 体温计 500mg/L含氯消毒剂浸泡 15min ，清水冲洗 2.听诊器、血压计 500mg/L含氯消毒剂擦拭 手消毒 0.5%碘伏揉搓2～3 min (常规免洗手消毒液对肠道病毒无效)。 15%过氧乙酸配制 消佳净每小包含有效氯2g 消佳净每小包含有效氯2g * 诊疗用品消毒 体温计 做到一人一用一消毒，可使用500mg/L含氯消毒剂浸泡15min，清水冲洗干净后备用。 不恰当浸泡体温计现象：用开口瓶浸泡、无盖，部分露出消毒液外面。禁止使用。 15min 1000mg/L含氯消毒剂喷洒喷洒消毒液用量：石灰墙壁100ml/m2，地面200～300ml/m2 污染地面 墙壁 空气消毒机2h 或紫外线消毒1h 空气消毒机 或紫外线消毒 室内空气 消毒时间 消毒方法 常见污染对象消毒 混匀作用2h 1、20000mg/L（2%）含氯消毒剂2000ml 2、50000mg/L含氯消毒剂（5%）2份粪便 1份 混匀 1、排泄物、 呕吐物 2、粪便 15min 必要时用清水擦拭以免腐蚀 500mg/L含氯消毒剂喷洒或擦拭 物表 消毒时间 消毒方法 常见污染对象消毒 30min 500mg/L含氯消毒剂浸泡、单独清洗 衣物等织物 15min 5000mg/L（0.5%） 含氯消毒剂浸泡，要漫过容器 容器 60min 20000mg/L（2%） 含氯消毒剂覆盖 排泄物、呕吐物污染地面 消毒时间 消毒方法 常见污染对象消毒 15min 1000mg/L含氯消毒剂浸泡 抹布、拖把 60 min 10000mg/L（1%）含氯消毒剂喷洒 垃圾 消毒时间 消毒方法 常见污染对象消毒 30min 500mg/L含氯消毒剂浸泡 20min 二星级消毒碗柜 食饮具 20min 清洗后煮沸 奶瓶、 奶嘴 消毒时间 消毒方法 常见污染对象消毒 3000 300 0.5% 加水至?ml 5000 500 0.3% 加水至?ml 7500 750 0.2% 加水至?ml 750 75 2% 加水至?ml 100 10 15%过氧乙酸 配制ml 1000ml水 1小包 2000mg/L（0.2%） 2000ml水 1小包 1000mg/L（0.1%） 4000ml水 1小包 500mg/L（0.05%） 加水ml 消佳净（小包） 含有效氯 400 1小包 0.5% 200 5小包 50000mg/L（5%） 100 1小包 20000mg/L（2%） 200 1小包 10000mg/L（1%） 加水ml 消佳净（小包） 含有效氯 *