Bcl-2、Survivin与P15基因在胃癌组织中的表达及临床意义研究-毕业论文.docVIP

Bcl-2、Survivin与P15基因在胃癌组织中的表达及临床意义研 究  宁夏医学院硕士研究生学位论文 Bcl-2、Survivin 与 P15 基因 在胃癌组织中的表达及临床意义研究  中文摘要 摘  要 目的  通过凋亡相关基因 Bcl-2、Survivin 及抑癌基因 P15 在胃癌患者组织中的 表达情况，探讨三者与胃癌发生、发展及生物学行为的关系。选择出与胃癌诊断、 治疗及预后密切相关的基因，从而筛选出术后复发高危人群，为在临床中个体化疗 方案的应用提供依据。方法  用免疫组化两步法检测 40 例胃癌组织标本及相应癌 旁正常组织、20 例慢性萎缩性胃炎病变组织中 Bcl-2、Survivin 及 P15 蛋白含量。 结果采用 SPSS 统计软件包χ2 检验分析及 spearman 相关分析。结果  （1）胃癌组 织中 Bcl-2 基因的阳性表达率为 72.5％，阳性细胞表达产物主要见于细胞浆内，部 分可见于细胞膜上；与癌旁正常组织及慢性萎缩性胃炎病变组相比，有显著性差异 （P0.05）。Bcl-2 表达与胃癌患者的性别、年龄、临床分期、分化程度、浸润深度、 民族及肿瘤大小无关；而与淋巴结有无转移情况有关，淋巴结转移组中阳性表达率 为 85.7％，无淋巴结转移组中阳性表达率为 41.7％，两者相比有显著性差异。（2） Survivin 基因在胃癌组织中的阳性表达率为 80％，阳性细胞表达产物主要见于细胞 核内，部分阳性颗粒可见于细胞浆中；其阳性率明显高于癌旁正常组织及慢性萎缩 性胃炎组织（P0.05）。Survivin 在胃癌组织中的表达与患者的性别、年龄、分化 程度、浸润深度、民族、肿瘤大小无关；而与肿瘤的临床分期及淋巴结转移情况关 系密切，经统计学处理，有显著性差异。（3）胃癌组织中 P15 基因的阳性表达率 为 30％，阳性细胞表达产物主要见于细胞核内；癌旁正常组织及慢性萎缩性胃炎 组织中 P15 的阳性表达率分别为 67.5％和 70％，经统计学处理，有显著性差异。P15 表达与胃癌患者的性别、年龄、民族、肿瘤大小、浸润深度及淋巴结转移情况无关； 而与临床分期、分化程度有关。（4）胃癌组织中 Bcl-2 蛋白的表达与 Survivin 基因 的表达有相关性。结论  （1）Bcl-2、Survivin 蛋白在胃癌组织中的表达明显高于 I 宁夏医学院硕士研究生学位论文  中文摘要 对照组，提示 Bcl-2、Survivin 基因的异常表达而引起的细胞凋亡抑制在胃癌的发 生中起一定作用。（2）P15 基因在胃癌组织中的表达率明显低于对照组，提示 P15 在胃癌的发生中可能起抑癌作用。（3）Bcl-2、Survivin 的表达均与胃癌的淋巴结转 移有关，提示这两个指标可能与胃癌患者的预后相关。（4）胃癌组织中，Survivin 的表达与 Bcl-2 的表达呈正相关。 关键词  胃癌，Bcl-2，Survivin，P15，免疫组化 II 宁夏医学院硕士研究生学位论文  英文摘要 The Expression and Clinical Significance of Bcl-2、Survivin and P15 in the Tissue of Gastric Cancer ABSTRACT Objective  To investigate the expression of apoptosis inhibitor gene Bcl-2、 Survivin and tumor suppressor gene P15 in human gastric carcinoma and study their relationship to the occurrence,development and biological behaviour of the tumor. To select genes that correlated with diagnosis, therapy and prognosis of gastric cancer; the result may provide a new individual therapeutic method for gastric cancer patients. Methods  Using immunohistochemical staining method,examined the expression of Bcl-2, Survivin and P15 genes in 20 cases of chronic gastritis, 40 cases of gastric carcinoma and 40