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幽门螺杆菌与阿司匹林对溃疡愈合的影响
[摘要]目的:对幽门螺杆菌和阿司匹林对胃溃疡的愈合影响进行探讨。方法:将实验用的大鼠均分为四组,用乙酸将大鼠诱导出胃溃疡,在模型复制后的12至19天对每组的大鼠于每天两次进行灌胃处理,具体方法为:A组为0.9%的氯化钠注射液加上0.9的氯化钠注射液,B组为0.9%的氯化钠注射液加上幽门螺杆菌悬液,C组为0.9%的氯化钠注射液加上阿司匹林,D组为阿司匹林加上幽门螺杆菌悬液。将四组大鼠胃黏膜的表皮生长因子以及血管内生长因子的表达,胃溃疡的面积、再生粘膜厚度以及腺体扩张数进行比较。结果:A、B、C、D组的大鼠的胃溃疡面积依次增加,胃黏膜的表皮生长因子以及血管内生长因子的表达依次减少,腺体扩张数目以A、C、D、B的顺序依次增加,再生粘膜的厚度以A、B、D、C的顺序依次减少。结论:阿司匹林与幽门螺杆菌能够抑制胃溃疡的愈合,并且二者对于胃溃疡愈合的抑制有协同作用。
[关键词]阿司匹林;幽门螺杆菌;胃溃疡;愈合;抑制
阿司匹林林是一类常用的非甾体抗炎药,其具有止痛、抗炎、退热以及使血小板粘附力降低的药物,但其同时也会副作用,最常发生的就是损坏患者的肠胃。在我国,幽门螺杆菌的感染率是40%至90%,且其受到幽门螺杆菌感染是导致患者消化性溃疡的主要原因之一,在临床上很多感染了幽门螺杆菌的患者往往需要服用阿司匹林,这两者对于胃溃疡的愈合是否存在协同作用仍然在研究中。
1、实验的材料与方法
1.1用于实验的动物
用于实验的动物为清洁级的雄性Wistar大鼠,身体质量为180g在210g之间。
1.2实验方法
大鼠乙酸溃疡模型及处理方法:首先用乙酸诱导大鼠产生胃溃疡,随后进行随机均分成4组,每组与胃溃疡产生的第12至19天进行每天2次的灌胃处理,间隔时间为12小时,在灌胃前的4小时内对大鼠禁食。灌胃的方法:A组:给予大鼠0.9%的氯化钠注射液,每只1ml,两次灌胃均相同;B组:第一次对大鼠进行灌胃是给予幽门螺杆菌悬液,每只1ml,第二次对大鼠进行灌胃给予0.9%的氯化钠注射液,每只1m;C组:第一次对大鼠进行灌胃是给予阿司匹林,剂量为50mg/kg,第二次对大鼠进行灌胃给予0.9%的氯化钠注射液,每只1ml ;D组,第一次对大鼠进行灌胃是给予幽门螺杆菌悬液,每只1ml,第二次对大鼠进行灌胃给予阿司匹林,剂量为50mg/kg。
1.3统计学方法
统计学分析使用SPSS13.0统计分析软件进行,当 P0.05时,则其差异具有统计学意义。
2、结果
2.1溃疡部位组织
A组大鼠所形成的胃溃疡已经完全愈合,并且其再生出结构较规则的粘膜腺体;B组、C组以及D组的大鼠胃溃疡没有得到完全的愈合,同时它们再生的黏膜腺体结构较紊乱,详见图1。此外,大鼠的胃溃疡边缘腺体的扩张数量与扩张程度以B、D、C、A为顺序依次降低。
图1 各组大鼠胃溃疡部位组织学图片
2.2胃黏膜的表皮生长因子以及血管内生长因子的表达
A、B、C、D四组大鼠的胃黏膜的表皮生长因子以及血管内生长因子的表达以A、B、C、D为顺序依次的减少,如图2所示。
图2 各组大鼠胃黏膜的表皮生长因子以及血管内生长因子的表达差异
2.3表皮生长因子以及血管内生长因子积分光密度
将各组大鼠的胃黏膜的表皮生长因子以及血管内生长因子积分光密度进行比较,其结果具有统计学差异,同时,将A组的大鼠分别与B、C、D的大鼠进行比较,得到结果为P0.0.1,其差异具有统计学意义;C组和B组的大鼠进行比较,其P0.05,具有统计学差异;D组与B组和C组分别进行比较,其P0.01,具有统计学差异。由此可以看出,大鼠胃黏膜的表皮生长因子以及血管内生长因子的表达以A、B、C、D组为顺序依次递减。
2.4胃溃疡的面积与再生黏膜厚度以及扩张腺体数
比较各组大鼠的胃溃疡的面积与再生黏膜厚度以及扩张腺体数,可得出其差异具有统计学意义,且P0.01。同时经过比较可得,A、B、C、D组大鼠的胃溃疡面积是依次增加的,并且对两两进行比较,其差异也具有统计学意义。大鼠再生黏膜的厚度以A、B、D、C的顺序依次的减少,另外,扩张腺体的数目以A、C、D、B为顺序依次的增加,对两两组进比较,其差异也具有统计学意义。
3、讨论
消化性胃溃疡是一种常见的肠胃病,它的发病原理是由于胃黏膜的攻击因子和其防御因子的失衡,由此引发了胃溃疡。不管是阿司匹林还是幽门螺杆菌,它们都是一种强烈的攻击因子。有研究用100%的乙酸接触了幽门部的胃黏膜后,在其接触的第三天有典型的溃疡结构出现,在之后,溃疡的面积会逐渐的缩小,最终得到完全的愈合。从本研究的结果来看,A组大鼠的胃黏膜溃疡已完全愈合,这与之前的研究报道的结果一致。且结果显示A、B、C、D组的大鼠的胃溃疡面积是依次增加的,这说明了阿司匹林与幽门螺杆菌对胃黏膜溃疡的愈合都存在抑制作用,并且阿司匹林
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