应用CBCT对鼻咽癌患者放射治疗摆位误差的研究.pdfVIP

2013中华医学会医学工程学分会第十四次学术年会 应用CBCT对鼻咽癌患者放射治疗摆位误差的研究 王骁踊刘晖。谢丛华曾明平 武汉大学中南医院430072 摘要：目的：通过对鼻咽癌患者的摆位误差分析，确定本单位鼻咽癌患者临床靶区(CTV)外扩 方法：对2013年5～6月份的14例鼻咽癌患者的摆位误差进行测定分析。患者采用仰卧位、头颈 肩热塑体膜网定技术，摆位标记标于热缩体膜上。患者初次治疗前和以后每周均需通过于伏级锥形 ConeBeamCT，KV 束CT(KV CBCT)对患者治疗位置采集CT影像(层厚3mm)，并与治疗计划采用 的cT影像进行比对，医生认可比对结果后，记录下各方向摆位误差值(旋转误差没有考虑)。临床 靶区(CTV)至计划靶区(PTV)的边界值的由经验公式MPTV-2．5∑+O．7O计算得出；危及器官外扩 PRV的边界值由公式MPRV-1．3∑+0．5O计算得出(∑为系统误差标准差，O为随机误差标准差)。 结果：患者在X、Y、z轴(x、Y、Z分别表示患者左右、头脚和前后方向)误差(系统误差±随机 界值依次为左右方向2咖、头脚方向2mm、前后方向3mm；危及器官(视神经、视交叉、脑干)外扩 关键词：鼻咽癌；锥形束CT：摆位误差：危及器官的计划体积：PTV边界；PRV边界 the errorsin for Abstract：Purpose：Toanalyzeset—up radiotherapy carcinoma(NPC)andtodeterminethe forclinical marginsrequired target todeterminethe for atrisk planningtargetvolume(PTVs)(MPTV)andmarginsrequiredorgans 14 atrisk set errorsof volume(OARs)toplanningorgans volume(PRVs)．Methods：Theup in forNPC in2013weremeasuredand inthis patients duringMay～June analyzed radiotherapy obtainedconebeam andMPRV study．Linearerrors(X，Y，Zaxis)wereby CT(CBCT)．MPTV weredetermined．Results：l4 receivedatotalof84CBCTscansbeforetreatment． patients The errorson systematic-4-random directions was were(-0．7士1．40)mm，(-0．39+1．63)mm，f一0．14士1．43)ramrespectively．MPTV X inY inZ 1．0mminX in 1．8mmin axis，1．8mmaxis，2．6ramaxis．MPRVwas axis，1．0ram Y inZ