外科ICU侵入性操作相关感染目标监测分析及干预措施探讨.pdfVIP

26 新疆医学2011年第41卷 · 论著 · 外科 ICU侵入性操作相关感染 目标监测 分析及干预措施探讨 王 蓓 杨 环 易洪仪 肖 东 张秀敏 摘 要：目的：为及时了解 ICU住院患者侵入性操作相关感染实际发病情况，便于采取针对性预防 控制措施。方法：在全院综合性医院感染病例监测基础上，采用前瞻性调查方法对 2009年 l—l2月外 科 ICU收住患者开展医院感染 目标性监测。结果：外科 ICU3930例住院患者中，医院感染发生率为2． 75％，患者 日感染率为 14．13％o，经病情严重程度(ASIS法)调整后的感染发生率 1．34％，患者 日感染率 6．89％0。以呼吸机相关性肺炎发生率较高(14．93％0)。经过干预呼吸机相关肺炎发生率由上半年 16． 14％o降至下半年 13．59％0。结论：针对医院感染重点科室和重点部位开展 目标性监测，可降低医院感染 发生率，增强医院感染管理的效力。 关键词：医院感染；目标性监测；干预 AnalysisonTargetMonitoringandinterventionofCatheter—associatedNosocomialInfectioninSICU WANG Bei，YANG Huan，YIHong—yi，XIAO Dong，ZHANG Xiu—min (Thepeople’HospitalofXinJiangUygurautonomousregion，Urumcqi，830001，China) AbstractObjectiveToinvestigatetheincidenceofinvasivenooscomiM infectioninICUpatientsandits riskfactors．Andtotakepreventionmeasuresfrom infection．MethodsThenooscomialinfectionofSICUpatients from JantoDec2009wereinvestigatedusinghtemethodofta唱etmonitoring．Thenosocomialinfectionratewas adjustedbythemehtodofASIS．ResultsAmong3930patientsinSICU，htenosocomialinfectionincidencewas 2．75％ ．andhtenosocomialinfectionrateperdaywas14．13‰ ．Theincidenceofnosocomialinfectioninpa· tientswas1．34％ ，andhtenosocomialinfectionrateperdaywas6．89％0afterregulatedbyhtemehtodof ASIS．Ventilator—associatedpneumonia(VAP)ishtecapimlcatheter—associatednooscomialinfection(14． 93％o)．TheincidenceofVAPdecreasedfrom16．14％oinfirsthalfofhteyearto13．59％0insecondhalfthe yearbyintervention．ConclusionICU isakeydepartmentforhtesurveillanceofnosocomialinfection．Target monitoringinICU isaneffectivesurveillancemehtodtoreducetheprevalenceofnosocomialinfectionnadto increasetheefficiencyofnosocomial infectionmanagement． Keywords NosocomialInfection；TargetMonitoring；Intervention ICu集中了医院感染的高危人群，患者多伴 为了将医院感染管理工作中有效资源集中于感染 有严重的基础性疾病，免疫功能低下，侵入性操作 高危人群和重点部位，更及时准确地了解 ICU患 开展较多，如接