心肌细胞凋亡的研究进展.pdfVIP

。 第 20卷第 5期 国外医学 ·生理、病理科学与临床 分册 V ．20 No 5 2O0O年 】0月 Forei~ Medicalsc ∞ ’Section Pathophysio]ol~ andClini~~]Mediin 0d 200o 心肌细胞凋亡的研究进展 3；f、；／ 堕壹琏 差 。 军，张月光 综述 ( 2 ·护乙 (1．桂林医学院病理生理教研室．广西 桂林 541001；2．桂林医学院跗属医院老年病科 ；3 ． 桂林医学院跗属医 院重症科 ) 摘要：心肌缺血缺氧、心脏过负荷 、高滩度血管紧张紊lI及去 甲肾上腺紊 、病毒感染、先天发育不良等 多种原因均可引起心肌细胞 凋亡 。调控心肌细胞 凋亡的基 因和聋 白有bel-2，Bax．p53，F舶，p21．c．[aye等 。 关键词：： 塑望； !刍 堂盟§ ；墼 中围分类号：R3,41．6 文献标识码 ：A 文章编号：1001．1773{2000)05．0347-04 1 心肌细胞凋亡 的调控机制 存，抗细胞凋亡的作用。Bax是 be1．2家族的成 1．1 心肌细胞凋亡的原 因 许多原 因都可 员之一，其作用与 be1．2相反，能诱导细胞死亡。 引起细胞凋亡。能引起细胞坏死的因素同样可 Fas是细胞膜上的一种糖 蛋 白，属 TNF受体家 引起细胞凋亡。细胞死亡的方式不取决于病因 族 ．其作用是诱导细胞凋亡。WAF．I(p21)是抑 的性质 ．而取决于损伤的程度。有证据表明，心 癌基因，为 p53下游的效应 子。p21是细胞周 肌缺血 、缺氧 、缺血再灌注损伤 、心脏过负荷、细 期因子依赖性激酶 (cyelin．dependentkinases， 胞内游离钙浓度过高、自由基形成 、高浓度血管 CDKs)的通用抑制 因子，可 以中止细胞周期的 紧张素 Ⅱ及去 甲肾上腺素、病毒感染 、先天发育 进程 ，抑制细胞增殖。p53具有修复 DNA损伤 不 良等均可引起心肌细胞凋亡 l‘10]0 的功能。如果修复失败 ．p53则促进细胞凋亡。 1．2 心肌细胞 凋亡的相关调控基 固 附表 c．mye基因也是原癌基因 ，此基因能促进细胞增 总结了一些导致细胞凋亡的病理情况下心肌细 殖，也能诱导细胞凋亡 ，其作用取决于培养体系 胞相关基因或其蛋 白的变化 l。 。 中生长因子的协同作用。如果有足够的生长因 附表 心肌细胞凋亡的相关调控基因及其聋 白的变化 子 mye促进细胞增殖分裂 ，否则 ，便诱导细胞 凋亡。增生细胞核抗原(proliferatingcellnuclear 心肌梗塞 太鼠 bd-2升高 】8倍 ． 无变化 ， antigen，PCNA)是 DNA合成及细胞周期所必需 Fas升高 l31倍 的核蛋白。白介素转换酶 (mtedeukin．converting 心力衰竭 ^ bd-2升高 1．8倍 ，B旺无变化 狗 PCNA升高 倍 ，F 升高 enzyem，ICE)是一种使蛋 白质裂解的蛋 白酶， bc1．2下降 92％．B 上升 52％ 又称 Caspases，有促进细胞 凋亡 的作用。促 有 p53升高 】倍