- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
第二十章 其他病原性细菌 【学习目标】 1.描述布鲁菌、炭疽杆菌、鼠疫耶尔森菌、白喉棒状杆菌的形态、染色性、培养特性、致病物质、所致疾病及特异性防治原则。 2.比较其它细菌的主要生物学特性和致病性。 案例20-1:患者,男,40岁,农民。主因发热20余天前来就诊。自述无明显诱因出现发热,最高达40.3℃,发热时伴畏寒,无寒战,无咽痛,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐。在当地以“发热待查”给予抗感染和激素治疗,效果不佳。并于来诊前1周出现会阴部胀痛。患者发热时饮食、睡眠差,体温正常时精神好,饮食、睡眠好。右侧睾丸肿大,有触痛。住院1周后,血培养结果回报:发现革兰阴性杆菌,检验医师建议做布鲁杆菌凝集试验,结果显示:++++。追问病史,患者自述非从事畜牧业工作,但在约发病前1周曾进食生乳。 案例20-2:患者,男,7岁,有发热,轻度咽痛,扁桃体上出现灰白色假膜,假膜已覆盖咽后壁,假膜不易擦去。声音嘶哑,犬吠样咳嗽。咽拭子直接涂片镜检可见革兰阳性棒状杆菌,并有异染颗粒。 思考: 1.上述病例中,哪种病原菌属胞内寄生菌?哪种病原菌以外毒素致病? 2.本章其他细菌有哪些形态特征?分别能引起哪些疾病? 第一节 革兰阳性杆菌 一、白喉棒状杆菌 致病性 微生物学检查和防治原则 1.标本采集 2.检查方法 (1)直接涂片 (2)分离培养 注射白喉类毒素是主要的预防措施。 治疗白喉,应尽早注射足量白喉抗毒素。注射抗毒素前应作皮肤过敏试验,阳性者进行脱敏治疗。 致病性 微生物学检查和防治原则 1.标本采集 根据病情采集水疱、脓 疱、粪便、胸腔渗出液、血液等。 2.检查方法 (1)标本直接涂片: (2)分离培养与鉴定: 病畜应严格隔离,死畜焚毁或深埋,严禁食用;易感家畜接种疫苗;患者严密隔离至痊愈。 感人群皮上划痕接种炭疽杆菌减毒活疫苗。 病原治疗首选青霉素G,青霉素过敏者可采用环丙沙星及红霉素等。 第二节 革兰阴性杆菌 一、布鲁杆菌属 生物学性状 G-小球杆菌或短杆菌。需氧菌,营养要求较高 抵抗力较强:在土壤、毛皮、病畜的脏器和分泌 物、肉和乳制品中可生存数周至数月。 致病性 3.所致疾病 人类——波浪热 1~6周的潜伏期 胞内寄生菌 反复形成菌血症及内毒素血症 发热呈波浪型 慢性病变:肝脾肿大 家畜——母畜流产 微生物学检查和防治原则 血液是最常用的标本根据菌落特征、生化反应及玻片凝集试验鉴定。试管凝集试验、乳胶凝集试验、补体结合试验等均可作为辅助诊断的方法。 控制和消灭家畜布鲁菌病,切断传播途径和免疫接种是三项主要的预防措施。 二、鼠疫耶尔森菌 二、鼠疫耶尔森菌 侵及的淋巴结多在腹股沟,一般为单侧,并引起肿胀、出血和坏死 微生物学检查和防治原则 在专用生物安全实验室检测。 不同症状或体征,可采取淋巴结穿刺液、痰、血液、咽喉分泌物等。 灭鼠、灭蚤;尽快隔离患者,阻断人间鼠疫进一步流行。 早期应用抗生素是降低病死率的关键。 三、铜绿假单胞菌 生物学性状 致病性 1.内毒素是该菌的主要致病物质。 2.铜绿假单胞菌是条件致病菌 多见于皮肤黏膜受损部位与机体免疫力下降病人,表现为局部化脓性炎症 引起中耳炎、角膜炎、尿道炎、胃肠炎、心内膜炎、脓胸,也可引起菌血症、败血症及引起婴儿严重的流行性腹泻 医源性感染 微生物学检查和防治原则 将标本接种于血琼脂平板,培养后根据菌落特征,色素及生化反应等鉴定。 加强医疗器械的消毒,防止医院感染。注意预防医护人员与患者之间的交叉感染。 四、百日咳鲍特菌 生物学形状 初次分离时营养要求较高的鲍-金培养基 抵抗力较弱 致病性 百日咳毒素是主要毒力因子 传染源主要是早期病人和带菌者 传播途径:飞沫传播 易感人群:儿童 临床表现 潜伏期:7~14天 临床三期: 卡他期 痉咳期(阵发性剧咳) 恢复期 微生物学检查和防治原则 我国使用“白百破”(DPT)三联疫苗进行主动免疫,效果较好。治疗首选红霉素,也可选用其他广谱抗生素。 第三节 弧菌和弯曲菌 一、霍乱弧菌 19世纪初至今已引起7次世界性大流行。 1817~1923年的百余年间,
您可能关注的文档
- 装饰装修工程施工-单元十一幕墙装饰工程.ppt
- 装饰装修工程施工-单元四顶棚装饰工程.ppt
- 装饰装修工程施工-单元五轻质隔墙工程.ppt
- 装饰装修工程施工-单元一 建筑装饰工程的基本知识.ppt
- 装饰装修工程施工全套教案.doc
- 1免疫学基础 《病原生物与免疫学》课件.ppt
- 3第三章 免疫球蛋白与抗体 《病原生物与免疫学》课件.ppt
- 4第四章补体系统 《病原生物与免疫学》课件.ppt
- 5第五章 主要组织相容性复合体及产物 《病原生物与免疫学》课件.ppt
- 6第六章 免疫系统 《病原生物与免疫学》课件.ppt
- 21第二十一章 其他原核细胞型微生物 《病原生物与免疫学》课件.ppt
- 22第二十二章 真 菌 《病原生物与免疫学》课件.ppt
- 23第二十三章 病毒的基本形态 《病原生物与免疫学》课件.ppt
- 24第二十四章 病毒的感染与检查方法 《病原生物与免疫学》课件.ppt
- 25第二十五章 呼吸道病毒 《病原生物与免疫学》课件.ppt
- 26第二十六章 肠道病毒 《病原生物与免疫学》课件.ppt
- 27第二十七章 肝炎病毒 《病原生物与免疫学》课件.ppt
- 28第二十八章 其它病毒 《病原生物与免疫学》课件.ppt
- 29第二十九章 人体寄生虫学概述 《病原生物与免疫学》课件.ppt
- 30第三十章 医学蠕虫 《病原生物与免疫学》课件.ppt
文档评论(0)