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健康险公司会计核算制度
*
及税收政策浅探
黄文祥
, ,
健康保险作为保险业的一个重 体为保险标的 对被保险人因疾 就是在客户就医过程中 借助社
, ,
要组成部分 伴随着保险业 病或意外事故造成损失进行补偿 保补充等政策性业务平台 加强
。 ,
的快速发展以及专业健康保险市 的一种保险 健康保险经营的是 与医疗机构的合作 强化对医疗
, , ,
场的细分 健康险业务也取得了 被保险人伤病发生的风险 远比 行为的监控和干预 降低和减少
, 2005 , 。
长足的发展 尤其是自 年第 普通人寿保险复杂 逆选择和道 过度医疗行为的发生 病后赔付
。 , ,
一家专业健康保险公司成立以 德风险更严重 此外 健康保险 核查 就是对客户医疗费用支出
, 2006
来 健康险保费规模由 年的 的风险还来源于医疗服务提供 的合理性进行全面细致的专项审
376 . 9 20 10 者。 核, ;
亿元增长到 年的 医疗服务的数量和价格在很 剔除不合理成分 对一些重大
677 . 47 , 16% 。 , ,
亿元 年平均增长 大程度上由他们决定 作为支付 疑难案件进行专门的调查核实
商业健康保险业务虽得到了快速 。 。
方的保险公司很难加以控制 在 有效控制道德风险和超额赔付
, , , “ ” ,
发展 但与我国居民对医疗保障 实际操作中 从业务模式来看 有 在 病前健康管理 方面 专
的实际需求相比还显滞后,“ 以下几个特点。 业健康保险公司目前在积极探索
看病
、 ” , ( ) 健康管理与健康保障有机结合的
难 看病贵 的矛盾依然突出 健 一 健康管理业务与健康
。 途径和方式,
康险公司经营普遍较为困难 保障业务的有机结合 发挥健康管理作为
20 10 , , “ ”
年报显示 和谐健康当年亏 近年来 专业健康保险公司 业务发展 助推器 和医疗风险
4043 ,
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