HIV临床常用检测技术的不足及进展.pdfVIP

20”年12月 征为”-：①在截骨及或骨折处起暂时固定及稳定作用，②粉碎性骨折，⑦髁 能锻炼，疗效优良率高，是较为理想的骨折内固定材料。值得临床推广。 上骨折。④髁上关1方内外骨折，⑤骨折延迟愈合。 参考文献 锁定钢板与传统的内固定方法相比，锁定钢板具有内固定支架作用．对 【1】朱业军．徐招跃，叶子．股骨逆向交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折【J】． 骨面无压迫，且固定非依赖钢板与骨面的摩擦．因此不需要过多的剥离骨膜 中国中医骨伤杂志，2008，16(”：49-50． 及周围组织和预弯钢板；并且配套手术器械使用方便，手术相对简单、安全， 【2J卢世壁．坎贝尔骨科手术学【M】(第9板)．济南：山东科技出版社， 在治疗严鼋粉碎性骨折或合并原发性骨质疏松的老年患者尤其具有明显的优 1995：2072-2075． 势。但骨折的愈合与否除r取决于内固定物及其应用，还取决F骨折的类型、 【5】陈保固，赵明采，褚延勇．Dcs内固定治疗股骨髁骨折【J1．中国骨伤． 操作者的理念和手术的技巧，敝只有良好的术前准备、选择适当的临床病侧 2004．17(2)：101． 以及正确的使用锁定钢板才能提高骨折的愈合率，减少并发症的发生。 【4】饯不凡．围关节股骨远端外佣锁定钢板手术技术(一)【J】．中华创伤骨科 综上所述。股骨远端骨折应用锁定钢板进行治疗，术后可以早期进行功 杂志，2007，9(10)：979-980． 右美托嘧啶在围术期患者的术前应用 王帅(山东省东营市胜利油田中心医院麻醉科山东东营257300) 【摘要】右美托嘧啶是一种新型的高选择性口2瞥上腺素能受体激动剂，可抑帑l交惑神经兴奋性，增强速走神经兴备l生具有镇静、镇痛，抗焦虑作用。能 产生近似自然睡眠的镇静作用。对呼吸无抑制，还具有对心，肾和脑等嚣官功能产生保护的特性．广泛应用于围术期麻醉合并用药和有创检查的镇静作用．本 文总结了右美托嘧啶的药理作用及，|鲁床应用进展。 【关键词】右美托嘧啶a2受体 【中图分类号】R614 【文献标识码】^ 【文章编号】，095--1752(2011)24-0219--01 右美托嘧啶是一种新型的高选择性口2肾上腺索能受体澈动剂，具有 吸睡眠暂停的患者对术后气道损害及呼吸功能障碍非常敏感。迫使在围术期 镇静、镇痛和抗交感的作用，且没有呼吸抑制。此制剂目前在临床巳广泛应用， 管限制阿片类镇痛药及镇静药的用鼍。右美托嘧啶是有效的强大的选择性的 现将期药理作用与围术期患者术前应用的镇静情况简要综述如F． a2受体激动荆。具有独特的镇痛、镇静作用，并且可以节省麻醉药的用鼍。 1药理作用 20-30u【g右美托嘧啶对心肺没有明显的抑制作用，对气道没有明硅的损害， 右美托嘧啶是一种新型的Ot2肾E腺素能受体激动嗣。受体选择性： 也没有造成肺的换气不足，这是右美托嘧啶用于呼吸睡眠暂停患者的一个优 仅2：a1=1620：l。它可抑制交感神经兴奋性，增强述走神经兴奋性，势。有呼吸睡眠暂停的腹部手术的患者用右美托嘧啶麻醉后有促进术后恢复 使血压下降，心率减慢，降低心肌氧耗，并具有镇静、镇痛、抗焦虑，催 的优势。对术后肺换气不足影响较小。 眠遗忘和麻醉作用。。【2A受体讵型起重要作用，a2A受体存在于突触前和 2．2右美托嘧啶用于经鼻清醒插管镇静一研究表明右美托嘧啶用于n腔 突触后，主要抑制去甲肾卜腺素的释放和神经元的兴奋。本品通过激动突触 手术患者经鼻清醒插管镇静是有效的。右美托嘧啶加局麻对改善插管条件、 前膜d2受体．抑制r去甲肾上腺素的释放，终止疼痛信号的传导；通过 提高患者耐受性、保持血流动力学稳定方面起到令人满意的效果。右美托嘧 激动突触后膜o【2受体