异位妊娠的诊疗进展.pdfVIP

Chinese ofHuman V01．19No．7 ·9· 中国性科学2010年7月第19卷第7期TheJournal SexualityJuly，2010 DOI：10．3969／j．issn．1672—1993．2010．07．004 ·性医学· 异位妊娠的诊疗进展 王玲 隆昌县人民医院妇产科，四川隆昌642150 【摘要】综述了异位妊娠近年来在诊断和治疗方面的发展，包括在B超、血HCG及腹腔镜方面的诊断发展，以及 综合运用各种辅助检查手段进行异住妊娠的诊断的新进展。总结了异位妊娠的药物及手术治疗的一些较新方案。 【关键词】异住妊娠；诊疗进展 andtreatmentadvancesin Diagnosis ectopicpregnancy WANG Ling in 642150，China LongchangPeople’sHospitalNeijiang，Sichuan reviewsthe in andtreatmentof inrecent 【Abstract】Thispaper developmentdiagnosis ectopiepregnancy years，including theadvancesinultrasound blood other methodsinthe examination，HCGtesting，celioscopiediagnosis，andsupplementary eetop- new ofmedicationand for ic alsosummarizesthe treatment pregnancydiagnosis．Thepaper plan surgical eetopicpregnancy． in andtreatment 【Keywords】Ectopicpregnancy；Advancesdiagnosis 1．2体征 异位妊娠(EctopicPregnancy)是一种常见的妇科 急症，因重者可危及生命，一直在临床上受到医生的普 1．2．1腹部检查内出血不多时，仅病侧有压 遍重视。定义是受精卵种植并发育在子宫体腔以外的 痛；内出血多时，可见腹部略为膨隆，可有全腹压痛及 器官和组织的妊娠，又称宫外孕-】J。异位妊娠已成为 反跳痛、肌紧张，叩诊移动性浊音阳性，肠鸣多较活跃。 全世界流行性疾病，1992年统计美国占妊娠比例局部血肿包块形成，可于下腹部扪及固定的包块。 1．9％-2 1．2．2盆腔检查阴道后穹窿触痛，内出血多时 J。目前由于B超、血HCG及近年来腹腔镜诊 断的推广，80％的异位妊娠可在未破裂前得到诊断。 可有后穹窿饱满，宫颈明显举痛及摇摆痛，宫体可增 大、变软，但多小于相应停经月份，内出血多时有漂浮 1 诊 断 感。子宫一侧可扪及触痛的小包块，多呈腊肠状。出 1．1症状