不同药物预防全麻拔管期间心血管反应的观察.pdfVIP

新疆医科大学学报 JOURNAIOFXINJIANGMEDICAlUNIVERSITY 2009Feb．，32(2) 201 不同药物预防全麻拔管期间心血管反应的观察 张 秦 ，陈春玲 (新疆 医科大学第一附属医院麻醉科 ，新疆 鸟鲁木齐 830011) 摘要 ：目的：观察利多卡因、曲马多、乌拉地尔用于预防拔除气管导管期间心血管反应的作用 。方法 ：将 6o例 拟在气管插管、静吸复合全麻下行择期上腹部手术患者随机分为成利多卡因组、曲马多组、乌拉地尔组及对照组 4 组 ，每组 15例 。符合拔管指征时4组患者分别静推利多卡因(1mg／kg)、曲马多(50mg)、乌拉地尔(12．5mg)及生 理盐水 (2m1)，3min后拔除气管导管。记录诱导前、拔管前、拔管时、拔管后 3、5、10min各时点患者的心率(HR)、 收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)的值 。结 果 ：拔管后曲马多组 、乌拉地尔组的HR、SBP和 DBP与对照组相 比均较低 ， 差异有统计学意义 (PO。05)。且 曲马多 比其它 3组更能维持皿流动力学平稳 。结论 ：曲马多、乌拉地尔均可有 效预防全麻拔管期问心血管反应 ，且 曲马多效果更佳。 关键词 ：利多卡因；曲马多 ；乌拉地尔 ；心血管反应 ；气管拔管 中圈分类号 ：R614；R54 文献标识码 ：A 文章编号 ：1009—5551(2009)02—0201—03 ComparisonoftheEffectsofdifferentdrugsonattenuationofcardiovascular responsestotrachealextubation ZHANG Qin，CHENChun—ling (DepartmentD，AnPsfPsoZog ，FirstAffiliatedHospital，XinjiangMedicalUniversity， Urumqi8300ll，China) Abstract：Objective：Toobservetheeffectsoflidocaine，tramadolhydrochlorideandurapidilinsuppressing thecardiovascularresponsesduringtrachealextubation．M ethods：Sixtyadultpatients(ASA physicalsta— tusI～ Ⅱ)whoschduledtoundergoelectiveabdominalsurgerywererandomlyenrolledtooneoffour groups( 一15each)．Patientsreceivedeither，lidocaine1mg／kgIV，tramadolhydrochloride50mgVI， urapidil12．5mgⅣ ，normalsaline2mlⅣ ，beforetrachealextubation．Thesemedicationsweregivenin3 rainbeforetrachealextubation．ThechangesofHR andSBP，DBPwererecorded in differenttime．That werebeforeinduetion，beforeextubation，atextubation，and3，5，10m inafterextubation．Results：SBP， DBP andHR afterextubationintramadolhydrochloridegroupandurapidilgroupwerelowerthaninnor— malsalinegroup．Therewerestatisticalsignificance．Thehemodynamicsin tramadolhydroehloridegroup wasmorestablethan othergroups．Conclusion：Bothtramadolhydrochlorideand urapidilcan atten