Cog-12量表在筛查慢性肾衰竭患者认知功能障碍中的应用.pdfVIP

国神经免疫学和神经病学杂志 2o14年 9月第 2l卷第 5期 ChinJNeuroimmunolNeurol2014，Vo1．21，No．5 ·319 · Cog一12量表在筛查慢性 肾衰竭患者 认知功能障碍中的应用 韦存胜 徐俊 孙彬 申志祥 顾小花 蔡荇 孙奕 张长春 余婕 戴春笋 摘要 ：目的 初步探讨认知障碍简 明评价表 (cognitive一12scale，Cog一12)在筛查慢性 肾衰竭 (chronicrenal failure，CRF)患者认知功能障碍中的应用价值。方法 招募南京地区四所三 甲医院肾内科 门诊及住院治疗的 临床确诊的CRF患者共 171例，按认知障碍诊断标准分为认知功能正常组、轻度认知功能障碍组 (MCI)及痴呆 组 。采用 Cog一12量表通过询 问照料者对患者进行测评 ，采用 Addenbrooke改 良认知评估量表 (Addenbrooke cognitiveexaminationrevised，ACE—R)对各组患者进行神经心理评估 ，分析 Cog12量表、简易智能筛查量表 (mini—mentalstateofexamination，MMSE)与 ACE-R结果的相关性 。结果 (1)CRF患者 Cog一12量表评分与 ACER评分呈显著负相关 (r—一0．909)，且相关程度显著优于 MMSE(r一0．847)。(2)Cog一12对于 CRF患者 MCI的识别能力 明显优于 AD8(AUCc。眦 一0．834；AUC枷 一0．802)，在界值设定为 5／6时，Cog一12量表对 MCI 的筛查效果最佳 (敏感度 0．769、特异度 0．650、约登指数 0．419)。结论 Cog一12量表可有效检测 CRF患者的认 知功能损伤 ，同时易于发现早期轻度 的认知功能损伤 ，可用于临床 CRF患者认知功能的筛查 。 关键词 ：肾功能衰竭 ，慢性 ；认知障碍 ；认知筛查量表 中图分类号 ：R692 文献标识码 ：A 文章编号 ：1006—2963(2014)05—0319-04 ApplicationofCog-12scaleinpatientswithchronicrenalfailure WEICun—sheng，XUJun ，SUNBin，SHEN Zhi-xiang，GUXiao—hua，CAIXing，SUN Yi，ZHANGChang—chun，YU Jie，DAIChun一$14n． Department ofNeurology，SubeiPeople’sHospitalofJiangsuProoince，YangzhouJiangsu225001，China Correspondingauthor：XUJun，Email：neurojLln(126．com ABSTRACT： 0bjective Toexplorethevalueofcognitive一12scaleinscreeningcognitiveimpairmentin chronicrenalfailure(CRF)patients．Methods Werecruited171patientswithCRFfrom hospitalsofNanjing urban．Thepatientsweredivided intonormalcognitiongroup，mildcognitiveimpairmentgroup (MCI)，and dementiagroup (Dem )． TheCog一12 scale was applied for caregivers，and the Addenbrooke’ sCognitive ExaminationRevised (ACE—R)scalewasperformedtoevaluatethecognitivefunctionofeachgroups．One-way ANOVA ，receiveroperatingcharacteristic(ROC)curveandotherstatisticalmethodswereappliedtocomparethe results．Results (1)TheCog一12scale