先天性心脏病患儿运动、认知及言语发育情况.pdfVIP

· 26 · 中华实用儿科临床杂志2015年1月第3o卷第 1期 ChinJApplClinPediatr，January2015，Vo1．30，No．1 · 血管疾病 · 先天性心脏病患儿运动、认知及言语发育情况 杨晓颜 孙锟 杜青 陈笋 周璇 白凯 沈加 杨玲 邓巍巍 张树新 梁菊萍 【摘要】 目的 了解先天性心脏病 (CHD)患儿运动、认知及言语发育情况，为指导CHD患儿的功能康复 提供依据。方法 选择6岁以下 l13例 CHD患儿，应用 Peabody运动发育量表 (PDMS-2)测定其粗大运动功 能、精细运动功能，应用Gese11测定其认知及言语能。应用粗大运动发育商 (GMQ)、精细运动发育商 (FMQ)、 总体运动发育商(TMQ)、适应性发育商(适应性DQ)、言语发育商(言语DQ)、个人社交发育商(个人社交DQ) 进行分析，并根据 CHD患儿诊断将患儿分为房间隔缺损、室间隔缺损 、肺动脉狭窄、动脉导管未闭、其他CHD5 组，比较各组间各发育指标的差异及男女患儿各项发育指标的差异。结果 113例CHD患儿中粗大运动功能： 非常差 占3．5％(4／113例)，差 占11．5％(13／113例)，中等偏下占29．2％(33／113例)，中等 占55．8％(63／113 例)；精细运动功能：非常差 占1．8％(2／113例)，差 占4．4％(5／113例)，中等偏下占16．8％(19／113例)，中等 占66．4％(75／113例)，中等偏上占10．6％(12／113例)；总运动功能：非常差 占3．5％(4／113例)，差占7．1％ (8／113例)，中等偏下占15．9％(18／113例)，中等占73．5％(83／113例)。适应性发育迟滞占15．9％(18／113 例)，言语发育迟滞 占16．8％(19／113例)，个人社交发育迟滞 占10．6％(12／113例)；适应性 、言语、个人社交发 育处于边缘水平的分别 占15．9％(18／113例)、15．9％(18／113例)、19．5％(22／113例)。其他 CHD组患儿 GMQ、TMQ与房间隔缺损组、室间隔缺损组 、肺动脉狭窄组、动脉导管未闭组比较差异均有统计学意义 (P均 0．01)，其他 CHD组患儿FMQ与房问隔缺损组、室问隔缺损组、肺动脉狭窄组、动脉导管未闭组 比较差异均有 统计学意义(P均0．05)，且其他CHD组患儿GMQ、FMQ、TMQ低于余4组；各组问适应性 DQ、言语 DQ、个人 社交DQ差异均无统计学意义(P均0．05)。结论 CHD患儿存在运动、认知、言语发育落后，且其他CHD组 患儿GMQ、FMQ、TMQ发育落后更显著，需加强对CHD患儿的运动、认知 、言语发育的评估与康复。 【关键词】 先天性心脏病 ；运动发育；认知发育；言语发育 Developmentofmotor，cognitionand languageinchildrenwithcongenialheartdisease Yang Xiaoyan ，Sun Kun，DuQing，ChenSun，ZhouXuan，BaiKai，ShenJia，YangLing，DengWeiwei，ZhangShuxin，LiangJuping．De— partmentofRehabilitation，XinhuaHospital，ShanghaiJiaotongUniversitySchoolofMedicine；ClinicalMedicalCenterfor PediatricSurgery，Shanghai200092，China Correspondingauthor：DuQing，Email：duqing810@126．cont A【bstract】 Objective Toinvestigatethedevelopmentininotor，cognitionandlanguageofchildrenwithcon— genitalheandisease(CHD)，andtoguidethefunctionalrehabilitationofchildrenwithCHD．Methods Peabodyde— velopmentalscales一2(PDMS一2)wasusedtoevaluatethegrossandfinemotordevelopmentinl13child