消化道黏膜病变的病理特征及进展过程分析.pdfVIP

CJCM 中医临床研究 2014 年第 6 卷 第 1 期 -137- 消化道黏膜病变的病理特征及进展过程分析 Analysis of pathological characteristics and development process of gastrointestinal mucosal lesions 陈廷勇 （扬中市中医院，江苏 扬中，212200 ） 中图分类号：R322.4 文献标识码：A 文章编号：1674-7860 （2014）01-0137-02 【摘 要】 本文阐述了消化道黏膜病变的有四种基本形式，说明了只有对消化道黏膜生理结构、功能组成及病理进展过程有 深入了解，才能在临床上对消化道黏膜病变作出正确判断、及时治疗。 【关键词】病理特征；病变进展；分析 【Abstract 】 This paper describes four basic forms of the gastrointestinal mucosa lesions, only have in-depth understanding on the gastrointestinal mucosa shows physiological structure, function composition and pathological progression can correctly diagnose of gastrointestinal mucosa lesions and timely treatment. 【Keywords 】 Pathological characteristics; Lesions progress; Analysis doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2014.01.078 正常的消化道黏膜柔软、红润、光滑，具有收缩、扩张、 黏膜有明显的上皮细胞再生和炎症样变化，并常见腺体有肠化 蠕动、自我防护的功能。通常情况下，食物、理化因素和酸性 生。其中溃疡的范围大小、深浅程度、修复时间长短、生长部 胃液均不能损伤消化道黏膜致黏膜病变，正常消化道黏膜防御 位等决定了溃疡性质及良恶性严重程度。 机制包括消化道黏液屏障和黏膜屏障的完整性、丰富的黏膜血 3 异型增生 流、细胞更新、前列腺素、生长因子等。当各种致病因素（包 括内因、外因、不内外因等）超出消化道黏膜防御的最大能力， 黏膜上皮内瘤变称为异型增生，指腺管及表面上皮在偏离 则会导致黏膜损伤，产生黏膜病变。一般情况下，消化道黏膜 正常所产生的形态和功能异常，其可见于炎症、糜烂、溃疡、 病变有以下几种基本形式：炎症、溃疡、异型增生、癌变，下 胃息肉或胃癌边缘黏膜上，本身尚不是癌，它可能恶变，也可 面我们作具体阐述。 能保持原状数年不变，甚至自然地或在某些药物作用下退变回 复为正常细胞。异型增生是重要的癌前病变，可分为轻度和重 1 炎 症 度（或低级别和高级别）两级。重度异型增生有时与癌变不 外界致病因素损伤消化道黏膜，使消化道黏膜细胞发生充 易区别，应与密切观察。消化道黏膜在不同部位及不同的黏 血、水肿、红斑、出血、糜烂、增生、坏死成为炎性病变，表 膜层次各有不同细胞结构及功能，当不同的细胞及功能出现 现为消化道黏膜对各种损伤的炎症反应过程，通常包括上皮损